Potravinové alergie - rozdělení

Článek Potravinové alergie je zaměřen obecně na rozdělení alergií, podle jednotlivých druhů potravin. Pojednává o alergii na mléko, alergii na ryby a mořské živočichy, alergii na vejce, obilniny, ořechy i o alergii na ovoce a zeleninu

Alergie na potraviny

Člověk může být alergický na všechno, kromě čisté pramenité vody. Zde se tedy nachází široké pole možných alergenů. Situaci nám rozhodně nezlehčují ani výrobci potravin, kteří do svých výrobků přidávají širokou paletu přídatných látek. Situace se stává tedy naprosto nepřehlednou a nám nezbývá nic jiného, než v pověstné kupce sena hledat osudovou jehlu, která nám potíže vyvolává, a po jejímž odstraněním se nám uleví. Ovšem aby to nebylo tak jednoduché, tak jehel v kupce sena může být několik. Pokud se tedy chceme svých potíží zbavit nebo je alespoň zmírnit, nezbývá nám nic jiného než všechny jehly najít.

Příznaky potravinových alergií:

Alergie na vejce

Mezi velmi častou alergii rovněž patří alergie na vejce. Většinou bývá diagnostikována spolu s jinými potravinovými alergeny, nejčastěji mlékem (obsahuje velmi příbuznou bílkovinu). Pokud dítě trpí atopickým ekzémem, měli by se rodiče zamyslet nad možností některé z potravinových alergií, a nechat dítěti udělat na základní alergeny testy. Pravděpodobnost této potravinové alergie je téměř poloviční.

Vejce a něco o nich

Jak je známo, vejce se skládá ze žloutku a bílku. V součástí bílku jsou poutka, které drží žloutek. Obě části obsahují možné alergeny. Zatímco žloutek svou alergenicitu tepelnou úpravou ztrácí, s bílkem je situace poněkud složitější. Bílek, jak již název napovídá, je složený z hlavní části z různých bílkovin. Mezi nejagresivnější patří ovomukoid. Bílkoviny začínají měnit svoje vlastnosti až po 60 stupních. Je tedy nezbytně nutné dbát důsledné tepelné úpravy při používání vajec. U této diagnózy není vhodné používání ani křepelčích vajec, protože složení bílkovin je téměř totožné. Křepelčí vejce jsou vhodná u diet při snižování cholesterolu.

Vejce a alergie v rodině

Pokud se v rodině vyskytuje alergická zátěž, neměli by jsme dítěti podávat vejce do 3 let. Po 3. roce dítěte dítěti dozrává z velké části imunitní systém a některé alergie se po tomto věku mohou zlepšit či zcela vymizet. U senzitivních jedinců, se ale tato doba může posunout až doby okolo 6. roku. Pokud přece jen chcete vejce vyzkoušet dříve, tak jen zcela tepelně upravené a začněte žloutkem v malém množství, i když je pro dítě hůře stravitelné. Opravdu zkoušejte po velmi malém množství, reakce na tento alergen bývají poměrně velké. V dětství zjištěné protilátky proti vajíčku jsou prognosticky nevýhodným nálezem. Ukazuje se, že tyto děti mají v budoucnu větší riziko vzplanutí jiného alergického onemocnění s důrazem na průduškové astma.

Úprava vajec v kuchyni

Za vhodnou úpravu vajec je možné považovat vaření na tvrdo. Ostatní oblíbené úpravy vajec – sázená vejce, míchaná vejce, na hniličku nejsou vhodná, protože v pokrmu zůstávají části vejce ne zcela tepelně upravené. Zejména se jedná o poutka při míchaných či sázených vejcích. Do pomazánek je vhodné používat vejce na tvrdo. Zavářku do polévek nechat nejméně 7 minut vařit. Je nutné se zcela vyvarovat použití syrových vajec do jakýchkoliv pokrmů. Velký zřetel při úpravě vajec je třeba věnovat v rodinách, kde se z důvodů alergenicity používá jen některá část vejce.

Celiakie

Co je celiakie a základní popis nemoci jinak zvané celiakální sprue. Jaké jsou symptomy celiakie? Jde o alergii na obilniny nebo intoleranci organismu na lepek? Vše se pokusíme zodpovědět v následujících řádcích

Co je celiakie

Celiakie je intolerance na gluten neboli lepek. Organismus pacienta postiženého celiakální sprue respektive jeho trávicí soustava není schopna strávit potraviny obsahující lepek. Nejde o alergii na obilniny a celiakie patří do stejné kategorie chorob, do které patří například intolerance laktózy (laktose intolerance) . Jelikož nejde o alergii, ale o intoleranci, tak má pacient téměř stoprocentní jistotu, že bude nemocí postižen na celý život.

Další názvy pro celiakii

Gluten senzitivní enteropatie, glutenová enteropatie, celiakální sprue, intolerance lepku, glutenová intolerance, Celiac Disease, CD, Gluten Sensitive Entheropathy (GTE), Gluten Intolerance.

Jak se vyvine celiakie?

V zahraniční literatuře se uvádí 3 nezbytné podmínky pro výskyt nemoci u pacienta: 1) genetické předpoklady u pacienta, 2) konzumování stravy obsahující lepek (gluten) 3) spouštěč celiakální sprue. Spouštěčem může být například stres, trauma nebo virová infekce. Spouštěč nemoci oslabí organismus a toto oslabení má za následek projevení nemoci v její akutní fázi.

Symptomy celiakie

Jak se projeví celiakie u pacienta? Mezi symptomy celiakie patří například opakované nebo dlouhodobé průjmy, únava, bolesti kostí, bolesti břicha, slabost, anémie, křeče svalů. U dětí se celiakie může projevovat také nekoncentrovaností, problémy se zuby, problémy s růstem a vývojem. Celiakie může být diagnostikována jak u dětí tak u dospělých, nejmladší pacienti jsou malé děti ve věku kolem půl roku, u kterých se projeví problémy s přechodem na stravu obsahující gluten.

Diagnostika intolerance lepku

Základním vyšetřením je rozbor krve, který může určit na základě charakteristik zda organismus je nebo není schopen intolerantně reagovat na lepek obsažený ve stravě. Pro potvrzení diagnózy celiakie je nutné provést vyšetření biopsie střeva (enterbiopsie střeva), kdy pacient musí před vyšetřením konzumovat stravu obsahující lepek, aby sonda zavedená do střeva pacienta přes dutinu ústní, hltan a žaludek odebrala vzorek postižené sliznice. Podle literatury je vhodné pro definitivní potvrzení nebo zamítnutí celiakie absolvovat nepříjemné vyšetření nejméně dvakrát a optimálně třikrát. Negativní výsledek na celiakii podle rozboru krve ještě nemusí znamenat, že pacient netrpí intolerancí na gluten.

www.potravinova-alergie.info

MIMINKO 

Postýlka + matrace (mantinely)

Přebalovací stůl/komoda + podložka

Přikrývka + polštář (duté vlákno)

Povlečení (2)

Prostěradlo (2)

Dětská deka

Kočárek (pláštěnka + síť proti hmyzu)

Autosedačka

(Babyvak- www.emitex.cz, www.deticky.cz, www.babyvak.cz)

(Šátek www.vatanai.cz, www.satkynamimi.cz)

Vanička

(Lehátko do vaničky)

(Chůvička)

(Kojicí polštář www.kojicipolstar.cz)

Zavinovačka (potah+vložka) + rychlozavinovačka

Bavlněné pleny (cca 20)

Papírové pleny (Babyborn, 3-6 kg)/ látkové + kalhotky (www. latkovepleny.cz, www.plinky.cz)

Kyblík na špinavé pleny

(Navlhčené ubrousky na otírání zadečku)

(Dudlík)

Prášek na praní (Lovela)

(Lahvička s dudlíkem ( + kartáč + termoobal)

(Sterilizátor)

(Odsávačka na mléko) 

Drobnosti:

nůžtičky na nehty

odsávačka na hleny (Gama)

digitální teploměr/rychloběžka + t. do vaničky

kartáč na vlasy

žínky

osušky (obyčejné bavlněné jsou lepší než froté)

(osušky s kapucí)

shower gel

dětský olej (slunečnicový)

vat. tyčinky do uší

mast na zadeček (Bepanthen nebo mast s rybím tukem)

60% líh na pupíček

buničinové čtverečky)

(zásyp,tělové mléko,krém)

Kosmetika:

Nela Batole

Bubchen

Sebamed (hypoalergenní)

Weleda

Ne Johnson (alergenní)

-kosmetiku od jedné značky, ze začátku stačí hypoalergenní shower gel na zadeček, buničina na čištění uší, vatové tyčinky na čištění pupíčku, nosu a oušek (moc nešťourat), slunečnicový olejíček z lékárny, mast na zadeček (rybí, Bepanthen…)

Z lékárny:

Dětská mast na zadeček

Slunečnic. olej

Ophthalmoseptonex/Borová voda

Buničité čtverečky

Líh 60%

(Infadolan)

Teploměr (rychloběžka, digit.)

(Sab simplex (kapky proti nadýmání)-předepíše MuDr.)

Oblečení pro začátek (minimum)

Body s dl. ruk. (vel. 50-56) cca 6x + i větší (62)

Body s kr. ruk. (vel. 50-56) cca 2x

Dupačky (vel. 56 - 62) cca 5 - 6x

Ponožky 4x

Svetříky (vel. 62) cca 2 - 3x

Kabátky (vel. 62) cca 2 x

kombinézy na spaní cca 2 x

Rukavičky cca 2 x

Kombinéza

 MAMINKA

Taška do porodnice (vyplatilo se rozdělit na dvě části – tučné s sebou na příjem, zbytek přinese tatinek):

Těhotenská průkazka

Občanka

Průkaz VZP

Oddací list (předem vyřídit v porodnici)

Formulář se jmény dítěte -podepsaný oběma rodiči (předem vyřídit v porodnici)

Jednorázové kalhotky (síťové) cca 7x (kup si největší co mají, v  Podolí byly k dispozici)

Triko n. noční košile na porod –kr. rukáv, rozepínaní u krku, ne moc dlouhé

Noční košile 2- 3x

Župan

Přezůvky

Tlusté ponožky

Kojicí podprsenky 2x (koupit až po 36. t. + vyprat)

Vložky do podprsenky (papír. Fixies n. látkové AVENT)

Hyg. potřeby (tekuté mýdlo, kartáček + pasta, krém, Šampon, deo, hřeben, jelení lůj, žínky,  nůžtičky..)

Ručníky (aspoň 2)

Přezůvky (raději vhodné do mokra)

Vložky (poporodní, maxi, prodyšné, v Podolí byly k dispozici), toalet. papír (měkký)

Mast na bradavky (Bepanthen)

Yal (nechat si předepsat)

Foťák

(Knížka, CD+ CD man atd., psací potřeby)

Mobil + nabíječka

Neperlivá voda

Sušené švestky (projímavé - po porodu)+ tvaroh (případně na nateklá prsa) - ne sebou, přinese návštěva

Svačinka pro doprovod

Pohodlné oblečení pro doprovod (na sále je vedro)

Oblečení pro mimi (v Podolí bylo to erární dost jeté)

Do auta při cestě do porodnice:

Igelit (plod. voda)+pevné nervy :-)

Podprsenka na kojení s odepínacími košíčky

Vložky do podprsenky

Vložky porodnické

Kalhotky po porodu (síťované)

Odsávačka mléka (s balónkovými nejsou dobré zkušenosti, lepší jsou takové ty ruční – avent, medela)

Kloboučky na kojení (v případě potřeby  - popraskané bradavky)

Zachytávače mléka (v případě potřeby  - pokud bude co zachytávat)

Vitamíny

Olej x krém proti striím

Kojící polštář (v těhotenství k odpočinku, v porodnici a měsíc po šití hráze na sezení, pak na kojení i občasné uložení miminka)

Čaj pro kojící matky

Postýlka x košík (ten je přibližně jen do 4 měsíců)

Matrace (lepší je s kokosovým vláknem než molitanová,  postýlka může být klidně starší, ale matrace by měla být nová, ta kokosová má výhodu, že se v ní nedrží roztoči kvůli kyselému prostředí a je prodyšná, takže slouží jako prevence proti syndromu náhlého úmrtí kojenců)

Prostěradlo (prodávají se hlavně froté, ale ty jsou docela hrubé, dávám ho naruby)

Povlečení

Peřinka (polštářek se zezačátku nedává, jen plínka)

Mantinel (nejlépe po celém obvodu, zabraňuje průvanu a nárazům miminka do šprušlí)

(Nebesa)

Kolotoč nad postýlku (spíš na koukání než spinkání)

Zavinovačka (nejlépe na suchý zip) na spaní (asi do půl roku) pak pytel na spaní

(elektronická chůvička )

(elektronický hlídač dechu – často je spíš na obtíž, protože ho maminy zapomínají vypnout, když si vezmou plačící dítě do náruče )

Kočárek

Hluboký je potřeba tak do 7 měsíců, pak sportovní případně golfky

Deka pod miminko případně ještě přes miminko

Zimní fusak

Taška na kočár na různé potřeby

Hračka – třeba řetěz se zvířátky

Igelit proti dešti a sněhu (síť proti hmyzu asi potřebovat nebudeme, protože v létě už budou mimča v golfkách)

 Do auta

Autosedačka kategorie 0-13 kg (mezi nejbezpečnější patří römer a maxi-cosi)

Zavinovačka do autosedačky (nejlépe na suchý zip a aby se dala rozepnout bez vyndavání miminka)

Hračka na autosedačku

 Na přespání mimo domov

Cestovní postýlka s matrací

Zavinovačka

Cestovní přebalovací podložka, která se dá složit nebo jednorázové podložky

Kam se s kočárem nedostanete

Vak na miminko x šátek na miminko (dobré i na doma či na uspání)

Klokanka a jiná podobná nosítka se nikomu moc neosvědčila

Kolotoč nad postýlku – přibližně do 7 měsíců, než si začne mimčo stoupat

Hrazdička od 2-7 měsíců, než začne lézt, pak už si s ní moc nevyhraje

Chrastítka od 2 měsíců – pro nejmenší miminka co nejjednodušší  a nejlehčí (kroužky, osmičky, špendlíky)

Asi od 4 měsíců už zvládne složitější hračky, líbí se barevné šustivé, cinkací a chrastící hračky

Obecně by měly být hračky omyvatelné, bez ostrých hran a malých částí, které by se daly vdechnout nebo spolknout (pozor na plyšáky – mají oči z korálků, které se můžou uvolnit), také dávat pozor, pokud je na obalu napsáno „nevhodné pro děti do 3 let“ – nebrat (bohužel je to i na chrastítkách)