Deriváty z rybího oleje a profylaxe opakovaného potrácení spojeného s antifosfolipisovým syndromem (APL)
Rossi E, Costa M.
Department of Haematology I, Ospedale S. Martino, Genova, Italy.
Nejdří vo je to PAPS - antifosfolipid. syndrom protilátky proti kardiolipinu nebo lupus-antikoagulantu - u toho velmi roste riziko potracení a to hlavně na konci 1. a ve 2. trimestru, ale ani aborty v 1. trimestru nejsou vzácné. Dá se to vyšetřit ve většine imunologických laboratořích a může na to poslat normální imunolog + důležitá info - na imunologii ve VFN, aspoň MUDr. Malíčková, je ochotna vyšetřit i holky po 1 potratu !!! - já teda chodím ke své MUDr,. a výsledek APS budu vědět asi zítra, ale musela jsem si o to sama říct...)
Takže...
Od roku 1989, 22 paciantek s přetrvávajícím antifosfolipidovým syndromem (PAPS) spojeným s opakovaným potrácením (definováno jako 3 nebo více potratů) bylo léčeno rybím olejem, a to ekvivalentem odpovídajícím 5.1 g eicosapentaen. kyseliny (EPA)+ docosahexanové kyseliny (DHA) v poměru EPA:DHA 1,5:1.
Moje poznámka - rybí olej tekutý nějak sehnat nemůžu a já smolaž kvůli jodu ryby askoro nesmím, takže lze sehnat kaspla s max. obsaehm 1000mg oleje, kde je 300mg těch EPA+DHA. Takže se toho v téhle studii bralo docela dost, normálně se doporučuje užívat tak 3g rybího oleje...
Tak dál...
22 pacientek mělo 23 těhotenství (jedna pacientka měla 2 těhotenství) během období 3 let. Vyskytlo se pouze jedno intrauterinní odumření plodu ve 27.týdnu spojené s preeklampsií. 22 těhotenství, z nichž 19 skončilo po 37.týdnu, vyústilo v porod živého dítěte. 2 těhotenství byla zakončena císařským řezem z důvodu preeklampsie ve 30. a 35. týdnu gestace. Všechny děti jsou v pořádku. Jejich porodní hmotnost byla vždy nad hranicí 2,5kg. Tyto výsledky favorizují terapeutickou roli rybího oleje pro prevenci opakovaného potrácení při PAPS, zejména proto, že se nevyskytly žádné nežádoucí reakce.
Toť vše. Já jen mám pocit, že tu mezi námi někdo s APS byl, nebo snad ne? Ale jinak - tady je vidět ten negativní vliv peněz. Ne vážně - vypadá to velmi zajímavě, ale proč by se toho ujímala nějaká farmaceutická firma a dělala širší klinické testy, když jde JEN o rybí olej a ne o nějakou tu infuzi imunoglobulinů za pár tisíc, no ne? Ale jinak se ten rybí olej doporučuje i v těhotenství, měl by být zcela bezpečný, jen musí dávat pozor lidi co mají potíže se srážlivostí krve, nebo berou něco jako heparin apod., mohlo by to ten protisrážlivý efekt zesílit Taky lidi s výraznějším defektem imunity si mají dát pozor a nepřesáhnout tak ty 3g denně, ono je to takové přírodní imunosupresivum. Ale jinak se tyhle doplňky doporučují hlavně u lidí, co nejí často ryby. 2-3 porce tučných ryb týdně by to snad měly pokrýt, ale znamená to ne filé, ne treska, ale makrela, tuňák a tak...
|
