Otázka
Odpověď
Re:Syndrom dráždivého kašle
16.4.2004 9:01:18 Karin Malíčková
Dobrý den,
4 měsíce trvající chronický dráždivý kašel jistě není u dvouletého dítěte normální. Vzhledem k tomu, že oba jeho rodiče jsou alergici, je možná souvislost obtíží chlapečka s alergickým zánětem.
K tomu, abych se v případě takového pacienta mohla rozhodnout, bych potřebovala znát i některé laboratorní nálezy, například koncentraci IgE a ECP v krvi - to jsou ukazatele možného alergického zánětu a jeho aktivity. Důležitý je i poslechový nález, t.j. zda v období obtíží nejsou při dýchání slyšet pískoty či jiné fenomeny typické pro asthma.
Pokud by se zdála být pravděpodobnou diagnóza počínajícího asthmatu, určitě by bylo dobré zkusit inhalační steroidy.
Ovšem: výše uvedené je pouze teorie, která není podložena podrobnými informacemi o konkrétním pacientovi. V úvahu přichází i jiné příčiny kašle (např. dítě kašle pouze po ulehnutí - tak vypadají obtíže u gastroezofageálního refluxu...)Doporučuji vyhledat pracoviště, které se specializuje na dětskou pneumologii, v Praze např. FN Motol a nebo FN Bulovka.
4 měsíce trvající chronický dráždivý kašel jistě není u dvouletého dítěte normální. Vzhledem k tomu, že oba jeho rodiče jsou alergici, je možná souvislost obtíží chlapečka s alergickým zánětem.
K tomu, abych se v případě takového pacienta mohla rozhodnout, bych potřebovala znát i některé laboratorní nálezy, například koncentraci IgE a ECP v krvi - to jsou ukazatele možného alergického zánětu a jeho aktivity. Důležitý je i poslechový nález, t.j. zda v období obtíží nejsou při dýchání slyšet pískoty či jiné fenomeny typické pro asthma.
Pokud by se zdála být pravděpodobnou diagnóza počínajícího asthmatu, určitě by bylo dobré zkusit inhalační steroidy.
Ovšem: výše uvedené je pouze teorie, která není podložena podrobnými informacemi o konkrétním pacientovi. V úvahu přichází i jiné příčiny kašle (např. dítě kašle pouze po ulehnutí - tak vypadají obtíže u gastroezofageálního refluxu...)Doporučuji vyhledat pracoviště, které se specializuje na dětskou pneumologii, v Praze např. FN Motol a nebo FN Bulovka.