| Piggy | 
 |
(25.11.2014 12:55:56)
Snad je to správný název.. Poslali mě tam. Něco jsem četla na internetu a nevím, zda má smysl?
Třeba to zakašlání, je opravdu rozdíl, zda zakašlu jen že to po mně chtějí a kašlem či kýcháním které jde pěkně od plic. A samozřejmě, že simulace typu skákání na trampolíně nebude..
(potíže jsou hlavně při skákání, kde se musí řádně odrazit a kýchání..., jinak ne). Cviky na pánevní dno bez většího účinku, spíš je problém, že po chvíli necítím svaly, tak nevím, zda jsou stále stažené, či ne..
Najde se tu někdo, kdo by to mohl vysvětlit? A absolvoval?
Bolí to vyšetření?
Děkuji.
|
| Slída | 
|
(25.11.2014 14:34:36)
ono to nebolí, ale je to nepříjemné a řekla bych spíše psychicky než fyzicky. Nejdříve se sama vymočíš, pak ti zavedou cévku, zkontroluje se, zda ti v močáku nezbývá nějaká moč, pak ti začnou močový měchýř napouštět fyziolog. roztokem, zjistí kapacitu, zda nemáš dráždivý močák, kašlání je kvůli stresové inkontinenci, pokud ji má někdo opravdu hodně objeví se únik, pokud ne, tak se ten únik neobjeví... důvod proč tě tam posílají by ti měl vysvětlit tvůj urogynekolog. Podle tvého popisu bych tipla, že se tam nic zvláštního neobjeví.
|
| Piggy |
|
(25.11.2014 14:38:23)
On to posílá asi rutinně, když se si postěžovala že i přes cvičení se na trampolíně stále objevují tyto potíže.. Pánevní dno na gyno prohlídce OK, tak nevím, zda ta urodynamika má smysl..pokud tam se nic neobjeví, tak od čeho ty potíže pak můžou být..?
|
| Slída |
|
(25.11.2014 14:45:31)
hele nevím od čeho, ale po porodech se to objevuje, protože pánevní dno se mění, máš ho sice ok, ale posuzujou ho v porovnání mezi ženami, které rodily, určitě ho nemáš stejné jako 25 letá nerodící žena. Navíc pokud trpíš únikem při skákání na trampolíně, tak bych to sama asi operačně neřešila, nevím co ti tvůj lékař jako řešení nabízí.
|
| Piggy |
|
(25.11.2014 14:59:14)
To právě, zatím mi nic nenabízí, asi chce vidět jen to vyšetření - výsledky a pak co dál.....
Mě jen jde o to abych si mohla řádně poskotačit bez obav trapného úniku a společenského znemožnéní.... Zkoušela jsem si stáhnout svaly svěrače, ale to jsem se nemohla pořádně odrazit, skákat apod...
|
| Slída |
|
(25.11.2014 15:05:04)
a když se těsně před skákáním vyčůráš, tak by také byl problém? Když běžíš, zvedáš děti, normálně kašleš (ne záchvat kašle) tak také máš úniky?
|
| Piggy |
|
(25.11.2014 15:46:28)
při zvedání nemám problém, běžném kašli taky ne, při kýchání někdy ano, zvlášt pokud jsem prokřehlá k tomu, při běhu nevím, neběhám, ale když dobíhám tramvaj, tak to ne, ale to je pomalý běh ...
Když se vyčůrám před trampolínou, tak chvíli ne, ale jak se moč průběžně vytváří a stéká do měchýře, tak bohužel po částech (nárazech nebo odrazech?) také ven..
Tak nevím..?
|
| Slída |
|
(25.11.2014 16:04:44)
to čím trpíš je nepříjemné, posoudit tvůj stav musí lékař, ten také navrhuje řešení. Stále si myslím, že urodynamika u tebe pravděpodobně nic neprokáže. Neb tvé problémy nejsou zatím takového rázu. Takže pokud to vyšetření podstoupit nechceš, řekni to lékaři a ať ti on vysvětlí, jaké navrhuje řešení bez vyšetření a případně, co by podstoupené vyšetření na léčebném postupu změnilo. Informacemi staženými z google bych se ale v ordinaci neoháněla.
|
|
|
|
|
| Piggy |
|
(25.11.2014 15:02:07)
Mám to chápat tak, že ženy po porodech tím trpí běžně na trampolínách a řádných poskocích a přitom pánevní dno není pokleslé?
|
| Inka ..|-.|-.-|.- | 
|
(25.11.2014 15:04:47)
Skákání na trampolíně není pro ženy moc dobrý, jestli Tě to zlobí jenom při tom, tak bych snad radši neskákala.
|
|
| Slída |
|
(25.11.2014 15:08:21)
spíš to chápej tak, že občasnými úniky trpí velké procento žen, ale nijak je to v běžném životě neomezuje, takže to v podstatě neřeší. Ty opravdové problémy přicházejí s úbytkem estrogenů čili po menopauze.
|
|
|
|
| Kreaty | 
|
(25.11.2014 14:47:37)
najdi si k tomu info na googlu, jako vyšetření je to o ničem, neprůkazné a je natolik ovlivňováno psychikou, že se z toho nedaJÍ DĚLAT ŽÁDNÉ ZÁVĚRY, koukni na to a vytisknisi to a vezmi si to sebou
|
| Slída |
|
(25.11.2014 14:56:14)
ono jde asi o to, že toto vyšetření lékaři dokreslí celý obraz o potížích pacientky. Nicméně neznamená, že když se na urodynamice neobjeví únik, že jimi pac. netrpí, ale pokud se tam únik objeví, je velmi nepravděpodobné, že by pac. jimi netrpěla. Navíc některé ženy při líčení těchto obtíží podávají informace subjektivní a ty se od reality mohou lišit. Např. žena po operaci TVT uvádí, že úniky již netrpí, kdežto vyšetření ukazuje opak. Při podrobnějším pohovoru se ukáže, že žena jde 100x za den na wc, aby úniky nebyly.... tzn. že vyšetření smysl má, ale nejsem si jistá, zda u tazatelky.
|
|
| Piggy |
|
(25.11.2014 15:00:06)
Odkaz by nebyl?
|
| Kreaty |
|
(25.11.2014 15:12:10)
podívej se, určitě najdeš-
jinak jsou k tomu i tyto názory, kopíruju: Jen bych možná ještě dodala, že jsem vyšetření podstupovala u urogynekoložky kvůli opakujícím se zánětům močového měchýře. Poté jsem přešla k vyhlášené uroložce a ta akorát konstatovala, že vyšetření vůbec nebylo potřeba, bylo zbytečné a navíc spíš mohlo rozdráždit k dalším zánětům.
další nějaká studie: kopíruji-V minulých desetiletích patřila urodynamická studie neodmyslitelně do každého vyšetřovacího algoritmu u inkontinence moči. Byli jsme vedeni snahou o maximální možnou objektivizaci stavu v močových cestách před zahájením jakékoli intervence. Dospěli jsme ke stavu, kdy urodynamická studie před každou urogynekologickou intervencí nezbytně zahrnovala plnicí cystometrii - vyšetření cílené k monitoraci tlakových poměrů v močovém měchýři při nárůstu jeho objemu -; profilometrii - záznam tlakového profilu po celé délce uretry - a uroflowmetrii - zhodnocení průběhu mikce.
V posledních letech však role urodynamiky počala poněkud ustupovat do pozadí. Hlavním důvodem je patrně nedostatečná senzitivita - např. nepřítomnost detruzorové hyperaktivity (detrusor overactivity) na cystometrickém záznamu ještě zdaleka neznamená vyloučení hyperaktivního močového měchýře. Ani specificita není zdaleka ideální - většina patologicky vypadajících uroflowmetrických křivek není dozajista na vrub subvezikální obstrukce, nýbrž jen důsledkem zkreslení, které vychází z obavy "močit na vyšetřovně".
Mnohé studie nám ukazují, že většinu potřebných informací, které může poskytnout urodynamika, nám r ovněž může nabídnout kvalitně odebraná anamnéza, fyzikální vyšetření a neinvazivní zobrazení pomocí ultrazvuku. Studie popírající nutnost urodynamiky před zahájením intervence otevřely trvající debatu na toto téma. Podle naprosté většiny doporučení a standardů odborných společností již urodynamická studie není nezbytná k zahájení konzervativní terapie (včetně farmakologické) syndromu hyperaktivního močového měchýře (OAB); pouze neúspěch obvyklé léčby v období několika týdnů až mála měsíců indikuje nutnost dalších vyšetření, zahrnujících např. i urodynamickou studii.
V oblasti stresové inkontinence je však situace jiná. Někteří autoři na urodynamické studii před jakoukoli invazivní procedurou (zahrnující i volnou poševní pásku - TVT) trvají, avšak současný trend patrně spíše směřuje, i v této oblasti, k omezení nutnosti zařadit urodynamickou studii do algoritmu vyšetření. Nezpochybnitelná však zůstává role urodynamiky u nejasných či komplikovaných případů, u pacientek již předoperovaných - podstupujících několikátou invazivní proceduru k léčbě stresové inkontinence moči. Avšak u primooperací jednoznačné čisté stresové inkontinence moči, kde není suspekce na jinou patologii, se jeví povinnost urodynamiky jako snadno zpochybnitelná.
|
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(25.11.2014 15:04:20)
Četla jsem, že se od toho vyšetření ustupuje, protože není moc průkazný.
|
|
|
|
|
| magrata1 | 
|
(25.11.2014 15:09:21)
Já se taky musím odhodlat, po porodu pětikilového dítěte mám problémY celkem hodně. A nevím, jestli jen při skákání a kašlání. Když nejdu včas, hrozí fakt nehoda. A tu operaci bych u sebe asi uvítala, nelíbí se mi představa, že budu chodit ve 40 s plínou A je mi jedno, jak nepříjemné vyšetření bude, jen chci normálně fungovat.
|
| magrata1 |
|
(25.11.2014 15:10:59)
Problém mám i při klusání po tvrdém povrchu.
|
| Slída |
|
(25.11.2014 15:16:05)
Magráto, tak to bych na tvém místě na tu urogyndu už šla a klidně podstoupila i toto vyšetření, není to žádné drama, jen je to nepříjemné a to hlavně psychicky. Řešení pro tebe jistě lékař najde, jen pamatuj, že po operaci minimálně 2 měsíce nesmíš zvedat těžké věci, jinak budeš tam, kde jsi byla. čili pokud máš doma batole, je dobré vyčkat, než bude schopné fungovat samo bez nošení.
|
|
|
| Slída |
|
(25.11.2014 15:12:51)
ono je třeba posoudit jak moc tě to omezuje, před trampolínou by neměl být problém jít na wc, ale pokud máš třeba močák plný tak, že ještě nemáš potřebu si dojít nebo jen víš, že bys měla a potřebuješ doběhnout např. bus a dojde k úniku, je to vážný problém. řešení je operační, takže si myslím, že kvůli trampolíně se to nevyplatí, ale pokud tě úniky omezují v běžném životě, tak je třeba to řešit.
|
| magrata1 |
|
(25.11.2014 15:18:07)
Mně právě trampolína netrápí (neskáču na ní), vadí mi to v běžném životě. Když bych např. při kýchnutí nepřekřížila nohy a nezatla pánevní dno, měla bych v gatích plnou nálož. Když nejdu třeba každou hodinu (i častěji), musím to furt držet, i když třeba sedím.
|
| Slída |
|
(25.11.2014 15:21:29)
zajdi na tu urogynekologii, to už je omezení v běžné životě a je zbytečné se trápit, když tvůj problém bude mít řešení.
|
|
|
|
| Kreaty |
|
(25.11.2014 15:16:33)
Magrato, nemůžeš přeci napsat-je mi jedno jak bude vyšetření nepříjemný,hlavně že pomůže. ŽÁDNÉ vyšetření neslouží k léčbě, pouze k potvrzení diagnozy. Diagnoza se dá ale určit v mnoha případech i jiným způsobem než bolestivým vyšetřením, po kterém jsem několika denní komplikace a nebo můžou být začátkem nějaké jiné nemoci.
To že se lidi jako ovce ženou na vyšetření a tráví tam část svého života je pro mě nepochopitelné. Chápu zdravotnické zařízení, to má za to zaplaceno. Ale nechápu ty lidi.
|
| magrata1 |
|
(25.11.2014 15:21:06)
Pokud to vyšetření budou vyžadovat pro operaci, je mi jedno, že je nepříjemné. Být neustále připočůrlá taky není příjemné (fyzicky ani psychicky). Já mám navíc Bechtěreva, takže mám práh bolesti už celkem posunutý, psychiku zvládnu.
|
|
| Slída |
|
(25.11.2014 15:30:08)
on je problém, že se lékaři snaží dobrat nějakého konkrétního nezávislého výsledku. Nedá se spolehnout jen na to, co ti pacient říká. Vem si třeba zde, Margráta stále váhá, zda jsou její obtíže dostatečné a přitom už dávno měla u lékaře být. Jiný zase může svoje obtíže dramatizovat a přitom to zas takový problém není a je u lékaře neustále a domáhá se řešení.
|
| Kreaty |
|
(25.11.2014 15:52:43)
no s tímhle zásadně nesouhlasím, pacientovi se má dostat řešení tehdy, když ho vyžaduje, někoho obtěžuje tohle a někoho něco jiného, rutinní provádění vyšetření každému pacientovi je dobré tak pro zisk lékaře nebo zařízení, ale pacientovi nic nepřináší, možná další nemoci a obtíže
kdyby měl lékař dost času na to pacienta vyslechnout, tak by mohl sám rozhodnout, zda je operativní léčba nutná nebo se dá volit léčba jiná, vzhledem k tomu, že lékař s pacientem komunikuje co nejméně a ještě jeho příznaka zpochybňuje nebo mu je nevěří vůbec, tak se pak těžko mohou společně dopátrat pravdy
|
|
| Piggy |
|
(25.11.2014 15:54:53)
A to já právě přemýšlím, zda je to problém nebo je..?
Proč by skákání na trampolíně mělo vadit ženám? Vždyt se u toho posilují svaly, aspon já jsem po 15 min normálně splavená..
|
|
|
|
|
| Azia a 3 ryzova zrna | 
|
(25.11.2014 15:49:41)
Neboli, jen je to neprijemne, kdyz je mocovy mechyr naplneny a musis to vydrzet a pak, kdyz se musis vycurat a nejsi na zachode, to je taky neco. Ale neboli to, neboj.
|
| Kreaty |
|
(25.11.2014 15:54:57)
Azia, jak můžeš napsat nebolí to, neboj? Mluvíš za všechny pacienty? Přečti si diskusi, kde píší ženy co vyšetření absolvovali, že se tři dna nemohli jít vyčůrat a čůrali krev. Taková ta divná solidarita, vydržela jsem to já, ona to musí vydržet taky?
|
| Slída |
|
(25.11.2014 16:15:10)
Blanket, ale přece to, že někdo měl obtíže a čůral 3 dny krev, neznamená, že já to budu mít taky tak. je to stejná paušalizace. Lékař má vysvětlit, jak se to dělá, proč se to dělá, jaké jsou případné alternativy tohoto vyšetření a jaké se mohou vyskytnout komplikace a případně u jakého procenta se tyto komplikace vyskytují. Upřímně nejsem si jistá, proč to dělali tobě, píšeš o zánětech, ale nic o problémech s inkontinencí.
|
|
|
|
|
V její náručí
Předmartinské odpoledne a Martinský trhVsetín 
Kozí kraviny a Jáma lvováPraha 6 
Archeologický výzkumCheb 
Relaxace s tóny léčivých nástrojůHodonín 
Jiří Stivín – Pocta sv. CecíliiPraha 1 
Předmartinské odpoledne a Martinský trh
Kozí kraviny a Jáma lvová
Archeologický výzkum
Relaxace s tóny léčivých nástrojů
Jiří Stivín – Pocta sv. Cecílii
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)