"Pojišťovny budou potřebovat vydělávat a vydělávat budou pouze tehdy pokud budou lidé ochotni nechat se u nich pojistit."

Takhle pojistná matematika ale naneštěstí nefunguje. Ta pravidla jsou celkem jasná a přijímat do pojištění rizikového klienta se nevyplácí. Reputační riziko plynoucí z nepřijetí do pojištění není tak velké, aby se vyplatil škodový klient. Funguje to tak u neregulovaných odvětví pojišťovnictví, a pokud by nebylo zdravotní pojištění zákonné, tak by to tak fungovalo i u něj.