30.8.2010 14:46:06 kili
Re: Lze nejak zvysit hodnoty IgA u sestnactimesicni dcery?
- neberu Vám Vaše přesvědčení, přesto si myslím, že to smysl nemá
- pojednání, které jste připojila, pochází nejspíše z nějakého komerčního zařízení. Ani v USA se genetické vyšetření jako screening celiakie neprovádí, kdežto provádí se vyšetření protilátek třídy IgA proti endomysiu a tkáňové transglutaminase. definitivní diagnosa při jejich positivitě pak intenstinální biopsií.
- DNA analysu se zaměřením na celiakii asi žádné (krom nějakých komerčních) pracoviště v ČR neprovádí. Jde o nemoc s klasickou multifaktoriální etiotologií a multigenní dědičností, o genetice ve vztahu k ní více na
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/212750
- Co se týká asociace celiakie s HLA DQ8 a DQ2
(DQA1*0501 a DQB1*0201), to je jiná věc, nicméně i kombinace těchto antigenů je u jen 92-98 % nemocných a tak vyšetření HLA systému nepřináší žádnou jistotu a opačně, ne všichni nositelé této kombinace HLA mají celiakii, tedy při nálezu HLA asociovaných s celiakií bych neměl za správné zahájit bezlepkovou dietu ani jinou terapii, neboť nález HLA není patognomický a neurčuje terapii.
Odpovědět