Otázka
Odpověď
Re:Neplodnost a její příčiny
13.11.2000 MUDr. Aleš Padrta
Neplodnost může být způsobena příčinami jak na straně obou partnerů tak i kombinovanými příčinami páru. Diagnostika a léčba bývá zdlouhavá, protože na efekt každého terapeutického zásahu je nutno čekat nejméně do dalšího termínu menstruace.
Zpravidla začíná vyšetřování měřením tzv. základních teplot, pomocí nějž lze diagnostikovat, zda dochází k ovulacím (uvolnění vajíčka z vaječníku) a spočítat délky jednotlivých částí cyklu i jejich charakter. Následuje vyšetření hormonální, včetně hormonů štítné žlázy, dále kultivace hlenu z hrdla děložního a cytologie.
V případě fyziologických nálezů včetně normálního spermiogramu se přechází k metodám složitějším - testy na průchodnost vejcovodů, hysteroskopie, laparoskopie, imunologické vyšetření atd. Součástí operačních metod (hysteroskopie a laparoskopie) bývá zpravidla i biopsie (odběr vzorků tkáně) z děložní sliznice a vaječníku a případná korekce zjištěných patologií, např. odstranění septa v děloze při zjištěné mvrozené vadě dělohy, odstranění srůstů v pánvi nebo ložisek endometriosy při laparoskopii atd.
Špinění před menstruací může mít několik příčin, nejčastěji jde o hormonální poruchu - sníženou produkci hormonu vaječníku. Příčinou může být i onemocnění sliznice děložní. Je na posouzení Vašeho gynekologa, o které onemocnění jde a jak ho léčit.
dr. A. Padrta
Zpravidla začíná vyšetřování měřením tzv. základních teplot, pomocí nějž lze diagnostikovat, zda dochází k ovulacím (uvolnění vajíčka z vaječníku) a spočítat délky jednotlivých částí cyklu i jejich charakter. Následuje vyšetření hormonální, včetně hormonů štítné žlázy, dále kultivace hlenu z hrdla děložního a cytologie.
V případě fyziologických nálezů včetně normálního spermiogramu se přechází k metodám složitějším - testy na průchodnost vejcovodů, hysteroskopie, laparoskopie, imunologické vyšetření atd. Součástí operačních metod (hysteroskopie a laparoskopie) bývá zpravidla i biopsie (odběr vzorků tkáně) z děložní sliznice a vaječníku a případná korekce zjištěných patologií, např. odstranění septa v děloze při zjištěné mvrozené vadě dělohy, odstranění srůstů v pánvi nebo ložisek endometriosy při laparoskopii atd.
Špinění před menstruací může mít několik příčin, nejčastěji jde o hormonální poruchu - sníženou produkci hormonu vaječníku. Příčinou může být i onemocnění sliznice děložní. Je na posouzení Vašeho gynekologa, o které onemocnění jde a jak ho léčit.
dr. A. Padrta