Otázka
Odpověď
Imunologie v těhotenství
15.2.2004 15:00:14 Jana V.
Dobrý den paní doktorko, minulý týden jsem měla být v 11.týdnu těhotenství, ale na UZV bylo zjištěno zamlklé těhotenství odpovídající velikostí 8.týdnu. Absolvovala jsem kyretáž a cíím se již v pořádku, dělám si ale starosti o případný osud dalšího těhotenství. Před několika měsíci bylo u mě zjištěno několik imunol. abnormalit - autoim.tyreoiditida (antiTPO 845 a po 2 měsících 735), hypotyreóza (v 9/2003 TSH 14,42), reaktivní porucha buněčné imunity + několik let už trpím polyvalentní alergií a mírným astmatem. Z pochopitelných důvodů mám trochu strach, aby příčina mého potratu nebyla imunologická. Měla bych absolvovat nějaká další vyšetření autoprotilátek např. na antifosfolipidový syndrom (ANA screen, ANCA IFzákl., ENA screen, anti ds-DNA bylo negativní)? Měla bych před dalším pokusem o otěhotenění vysadit antihistaminika (už mám 1 syna - u něj jsem vysadila Zyrtec 3 měsíce před otěh. a neměla jsem žádné gynek. komplikace, ačkoli jsem již v té době zřejmě byla antiTPO pozitivní - potíže se objevily krátce po porodu, ačkoli dg. byla stanovena až po 3 letech). Mohl by mít cetirizin vliv na množství vorganismu převládajících cytokinů - je možné že by se po jeho vysazení autoimunní reakce zmírnily, posunula se rovnováha v imunitních reakcích organismu a moje protilátky se pro změnu věnovaly opět alergenům a ne autoantigenům? Důležité je asi dodat, že moje alergické reakce nejsou život ohrožující, projevují se zejména nepříjemnou rýmou se svěděním a kýcháním, výjimečně ekzémem + případně astmatickými potížemi, které ale snadno zvládnou inhalační léky. Moc děkuji, Jana V.