Otázka
Odpověď
Re:Aplikace anti D
15.11.2003 11:23:48 MUDr. Aleš Padrta
V průběhu těhotenství, zvláště při porodu, potratu nebo operačních výkonech může dojít k přestupu určité části krve plodu do krevního oběhu matky. Pokud se jedná v systému Rh o dvě různé skupiny (matka je Rh-, plod Rh+), vytvoří imunitní systém matky proti červeným krvinkám plodu protilátky, které napomohou tato cizí tělíska zlikvidovat. Jednou vytvořené protilátky, či spíše schopnost imunitního systému tyto specifické protilátky vytvořit, pak již přetrvává. V dalším těhotenství, pokud je plod opět Rh+, tyto protilátky pronikají přes placentu do plodu a poškozují ho. Protože se červené krvinky začínají tvořit v 7.-8.týdnu těhotenství, začíná tento mechanismus působit až od 8.týdne. Proto je třeba u potratů a interrupcí větších než 8 týdnů, porodů a porodnických operací aplikovat do 72 hodin po výkonu anti-D globulin jako prevenci vzniku protilátek. Pokud se již protilátky v organismu matky vytvořily, není již další aplikace anti-D globulinu účelná. Pokud tedy není aplikován včas anti-D globulin již v souvislosti s prvním těhotenstvím, hrozí reálné riziko vytvoření protilátek a poškození všech dalších těhotenství. V případě, že se protilátky nevytvořily, je nutná aplikace anti-D globulinu při každém těhotenství.
Dr.A.Padrta
Dr.A.Padrta