Pifpafpum |
|
(10.11.2016 9:38:25) Na ortodoncii nám pro řešení podkusu dcerky nabídli aparát, který na první pohled vypadá jako běžné vybavení středověké mučírny. Fixní rovnátka OK, ale na noc se nasazuje zvenku na obličej drátěný aparát přes celý obličej, co se připojí na ty fixní rovnátka. Takže spánek jen na zádech a pocit nekomfortu, bude to určitě i tlačit na ty zuby (jinak by to nepomáhalo, to je mi jasné), ale možná se děsím zbytečně. Může mě prosím někdo uklidnit, že to má smysl, pomohlo to a že se dítě z toho aparátu nezbláznilo? Netuším, zda má tento typ rovnátek nějaký název, takže pokud mě někdo poučí, ať se mi lépe hledá na internetu, budu moc ráda. Nebo zda existují i jiné typy aparátů, méně omezující. Díky.
|
Alca |
|
(10.11.2016 10:12:51) A kolik je dceři let? Roztahování horní čelisti jsem absolvovala já v 22 i můj bratr v 16. Mému bratrovi stačila fixní rovnátka spolu s důmyslnou soustavou drátků umístěných na patře za zuby - tyto drátky vyvíjejí stálý tlak, který postupně roztahuje čelist, rovnátka rovnou dorovnávají zuby tak, aby nedošlo k vzniku mezer. Není to nijak výrazně nepříjemné ani nekomfortní, je to obdobné jako kalsická fixní rovnátka. Tento psotup se dá aplikovat cca do 18 let - v té době je totiž patrový šev pružný a je možné čelist dobře roztáhnout, po 18 roku šev kostnatí a není roztažení tak snadné. Z toho důvodu sjem já musela podstoupit operaci čelisti, kdy mi byl tento šev rozvolněn (v podstatě zlomen) no a pak sjem čelist rychle roztahovala pomocí aparátu hyrax, který se přilepí na stoličky a vede přes patro - je složen ze dvou částí spojených šroubem a jak se šroub otáčí, části se oddalují a roztaují patro. Rozšíření je v tomto případě velmir ychlé (cca do 3 týdnů), protože se musí stihnout dříve, než kost začne srůstat, zároveň není možné mít fixní aparát, takže vznikají mezi zuby mezery a hyrax se musí na zubech nechat zafixovaný (tak, aby se šroub nemohl otáčet zpět) po dobu cca tří měsíců než kost opět sroste a i pak se přes patro dává cca na rok patrový třmen (drátek vedoucí přes patro mezi stoličkama) plus se zuby dorovnávají fixními rovnátky. Léčba hyraxem je náročnější, méně komfortní, ale výsledek stojí za to. Někdy když je dítě na hranici, tak dostane hyrax i bez operace, postup je pak obdobný....... Každopádně jakákoliv metoda rozšíření čelisti se kterou sjem se setkala spočívala v umístění aparátku za zuby na patro, tj. aby působila tlakem zevnitř ven. Navíc bylo třeba mít aparátek nasazený setrvale, patrový šev je velmi pružný a rád se vrací do své původní polohy, s nějakým aparátkem jen na noc jsem se orpavdu ensetkala - tedy ne v moderní léčbě. Osobně by mi to, co vám nabízí ortodontistka přišlo podezřelé (protože to ten tlak bude 100% vytvářet jinak a je otázka, zda opravdu hnou čelistí, nebo jen zuby..... K tomu totiž někdy u nemoderní léčby dochzí, hnous e zuby a čelist zůstává stejně velká - po skončení léčby se pak zuby rády vrací na místo...) a zkusila bych konzultovat i jinde. Odkud jsi? Pokud z Prahy, můžu dát kontakt na svou ortodontistku....
|
Pifpafpum |
|
(10.11.2016 10:47:32) Alco, díky. Dceři je 9 let a právě nám bylo řečeno, že by se muselo řešit chirurgicky, když se čelist nevyvine. Za kontakt budu ráda, z Prahy nejsme, ale jsem ochotna i jezdit (email je pifpafpum@gmail.com).
|
|
|
simiki+koťátko 03/07 |
|
(10.11.2016 10:14:17) Je to to, co je dole na stránce? http://www.rovnatka-praha.cz/osetrit-zuby/ pokud ano, tak se tam píše, že to už se nedělá, pokud se pletu, tak přeji hodně trpělivosti, krásné zuby za to stojí
|
simiki+koťátko 03/07 |
|
(10.11.2016 10:15:22) Jinak dcerka má taky rovnátka na roztažení čelisti a korekci špičáku, v létě nahradíme fixními, ale kdyby to bylo potřeba, vím, že bych to obrečela, ale bylo by to nutné
|
Pifpafpum |
|
(10.11.2016 10:42:39) Simiki, není to ono, nemůžu to právě na internetu nikde najít. To naše je daleko větší. Nevím, k čemu to přirovnat. Vede to od čela až na bradu, na bradě a čele to má opěrky (tj. hmota cca 5 x2 cm) a je to spojené silným drátkem (jak tlustá pletací jehlice), který se v oblasti úst připevní na ty fixní rovnátka v puse. Fakt děsivá věc. Takové velké tiskací "I" tvarově (s tou stříškou nahoře a dole, tady se mi to neukazuje, nebo písmeno T, jen že obě části dole a nahoře jsou stejné).
|
|
|
|
Alca |
|
(10.11.2016 10:15:12) Teď vidím, že dje o léčbu podkusu - tak ten se rozšířením čelisti nevyřeší, protože rozšířením se čelist ještě více posune dozadu. Jak se řeší podkus u dětí zkušenost nemám, ale vím, že u dospělých se to řeší operativním posunem čelisti..... Každopádně má nabídka na kontakt na doktorku platí, určitě by dokázala řešit i toto....
|
|
Feliz |
|
(10.11.2016 10:16:53) Syn měl klasická rovnátka, uprostřed byl šroubek a každou neděli jsem o jeden dílek otočila ten šroubek. Rozšířila se mu během roku, měl to jen na noc a nic ho nebolelo.
|
Alca |
|
(10.11.2016 10:34:40) Tak ono se hodně mění přístupy některých doktorů. Moje doktorka třeba používá vyndavací rovnátka jen an udržení léčby, protože tam je ten efekt prostě snížený anndaváníma vyndaváním a záleží i na tom, jak pečlivě se nosí. Fixy se nasadí, léčba jede kontinuálně, je rychlejší. Brácha měl taky kdysi vyndavací rovnátka, ale moc mu nepomohla, ony se i několikrát rozbily a to byl klidné dítě. Fixy se to vyřešilot aky za rok a to byl starší.....
|
|
caira (Vojta1/03,Mates11/04) |
|
(10.11.2016 12:40:10) Náš starší měl tak jen vyndavací a točili jsme šroubek každý týden. Nosil je doma a na spaní. Měl je asi dva roky a pak měl vandavací jen jiný typ. Mladší měl opak: mezeru mezi předními a také měl vyndavací. Ale náš ortodontista (mladý chlápek) je zastáncem toho, že nalepovací jedině, když si o to dotyčný řekne sám anebo v nevyhnutelných případech. V devíti letech lze korigovat vyndavacími.
|
|
|
Eva + Klárka2/07 |
|
(10.11.2016 10:42:05) Kterou čelist potřebuje roztáhnout?
Dceři roztahuje spodní a má nějaký "středně složitý funkční aparát" - je to jedna věc z drátu a na boku je pryskyřice. Díky tomu už nemá předkus 15 mm, ale 3 mm (1,5 roku léčby).
A dcera to má od 8,5 let.
|
Pifpafpum |
|
(10.11.2016 10:44:38) Evo, rozšířit potřebuje horní čelist, protože horní zuby nepřekrývají spodní, ale jsou před nima, tedy mají podkus, takže není klasická "veverka" s předkusem, ale ten rozdíl mezi horními a dolními zuby jde opačně. Zatím nosí vyndávací rovnátka a ti ty jí vadí, takže tu šílenou věc si neumím představit, jak bude snášet. Dceři je 9 let.
|
Eva + Klárka2/07 |
|
(10.11.2016 11:01:48) Aha, tak to má opačně než dcera. To nevím, co se v dnešní době používá.
Dceři trvalo tak týden, než si na ně zvykla a skoro měsíc než je brala úplně v pohodě.
|
|
Alca |
|
(10.11.2016 11:25:08) Pifpafpum rozšiřování horní čelisti při podkusu mi přijde opravdu hodně divné, sama sjem měla před rozšířením předkus a teď mám zuby téměř na sobě takže logika věci velí, že při podkusu by se ten ještě zvětšil..... Jinak doktorka je MUDr. Jarmila Herbst (za mě byla Šulová :) ), kontakt zde: http://www.ortho-herbst.cz/
|
|
|
|
Lída+2 |
|
(10.11.2016 10:56:46) Synové měli na roztažení čelisti něco úplně jiného a pomohlo to skvěle...
Takové plastové(jako se používali v 80. letech), vkládalo se na noc a odpoledne do pusy a každý týden jsem klíčkem pootočila a ono se maličko roztáhlo.
Měli 3x různé rovnátko(vlevo, pravo, dopředu). Jeden kus cca 500-600Kč.
Hlavně jim díky tomu zůstaly v puse zuby a nepřišli hned o 4ks.
Později nasazeny fixní, nelepeny na zubech viz popis Alca.(ale těma nám teda čelist roztáhnout nešla a na to nebyli určený, jen se po těch drátech posunovali zámečky a s nima i zuby na tom přilepené.
a po nich opět vyndávací na udržení zubů.
|
Alca |
|
(10.11.2016 11:30:12) Ten aparát na rozšíření není klasický fix - kromě kroužků na stoličkách, zámečků na zbytku a drátku mezi nima obsahuje i soustavu drátků za zubama, které jsou spletené tak, aby pružily a jsou připevněné opět ke stoličkám, přičemž průběh drátků kopíruje tvar patra za zuby (je to umístěné jakoby u krčků zubů - tam, kde zub přechází do dásně). Fixy jsou k tomu dané proto, že se rovnou korigují zuby do nového širšího oblouku. Je fakt, že brácha měl širší čelist než já a nemuseli ji rozšiřovat o tolik.....
|
|
|
JiBi* |
|
(10.11.2016 11:47:00) Asi bych se objednala třeba jen na konzultaci ještě k jinému ortodontovi, pokud by i on řekl, že jiné řešení není, až pak bych do toho šla. Dceři nabízela dr. rovnátka, se kterými by nemohla vůbec mluvit (nosila by je odpoledne a v noci), když jsem se mi to nelíbilo, zvolila jiné.
|
|
Yuki 00,03,07 |
|
(10.11.2016 12:34:44) najdi dalšího zubaře, aspoň pro konzultaci. V ČR je pokud ne nejlepší tak rozjodně jeden z nejlepších MUDr. Kotas ve Zlíně, dá se k němu objednat i v Olomouci. Je sice na první pohled divnej, ale svou práci fakt umí. Taky u kluků rozšiřujeme čelisti, horní do šířky, dolní do délky, u jednoho už ta horní je hotová, dolní až přestane úplně růst, tam se to bude dělat operací. Horní se rošiřovala rovnátkama.
|
Yuki 00,03,07 |
|
(10.11.2016 12:35:30) jo a ještě - u nás se rozšiřovala čelist asi o 1,5 cm, u mladšího to bude asi ještě o něco víc
|
|
|
dajmab |
|
(10.11.2016 12:45:18) Ahoj, já bych chtěla dodat jen jednu věc: všichni se tu zatím staví proti řešení horní čelisti, když se jedná o nápravu spodní. Asi vám dluží lékař komplexnější vysvětlení, ale moje ortodontistka a též přítelkyně mi vysvětlila, že při roztahování horní čelisti se ve věku tak do deseti let dá předpokládat, že spodní čelist její pohyb bude kopírovat. Často díky tomu není nutno nasazovat rovnátka i na tu spodní čelist. Má dcera má jen trochu zakřivené postavení zubů, a opravdu spodní čelist zareagovala na horní rovnátka velmi uspokojivě. Jen jsme spěchali, prý se kolem devíti-desíti let tento proces komplikuje srůstáním švů (což tedy tady jiní přispěvatelé hodnotí jako podstatně pozdější situaci).
|
Pifpafpum |
|
(10.11.2016 13:18:07) Jedná se o nápravu horní čelisti. Podkus je na ní, při skousnutí horní zuby jsou za spodními, nikoliv na nich. Dolní zuby jsou krásně rovné a v pořádku. Horní čelist je jakoby trochu užší a s lehce skloněnými zuby dovnitř. Na první pohled to není vůbec vidět, není to výrazná estetická vada. Jde o to, že při tomto sklonu se může a nejspíš bude rozdíl stále zvětšovat a dcera může být v dospělosti jak Pepek námořník, když to přeženu. Zatím je to krásná holčička, co má na první pohled výraznější spodní ret než horní.
|
Alca |
|
(10.11.2016 16:52:39) Tak v případě špatného postavení čelistí to nebývá estetická vada ale hlavně funkční vada - je staršně důležité, aby dcera měla správný skus, aby její zuby na sebe opravdu dobře dosedaly. Vážně nevím, jak přesně má ta léčba probíhat, ale mě opravdu nejde do hlavy, jak chce rozšířením horní čelisti vyřešit podkus. Když mám dva půlkruhy (zubní oblouky) se stejnou délkou (protože délka čelisti jako celkového půloblouku se změnit tak snadno nedá), tak ten s užší základnou bude delší, zatímco ten s širší zákaldnou bude kratší - takže logikou věci rozšíření čelisti povede současně k jejímu zkrácení a zvýraznění podkusu. Takže bych se v první řadě detailně pídila po tom, jak vlastně má přesně ta léčba probíhat. Já sama jsem byla špatnými zásahy ortodontistů bohužel poznamenaná, takže bych si prostě dávala pozor a chtěla od současné doktorky detailní vysvětlení plus bych navštívila dalšího odborníka..... Nevím, jak je to u dětí, je mi jasné, že tam je díky vývoji situace jiná, ale u dospělých podkus většinou znamená špatné postavení čelistí a řeší se operativně (dolní čelist se zkrátí a posune).
|
|
|
Yuki 00,03,07 |
|
(10.11.2016 13:29:04) dajmab
všichni se tu zatím staví proti řešení horní čelisti, když se jedná o nápravu spodn
ale nadpis je o rozšiřování HORNÍ čelisti, ne dolní
|
|
|
|