| iiiiiiiiii |
 |
(3.11.2016 20:06:00)
Už několik týdnů mně vrtá hlavou otázka, jak je to s léky, které mi lékař předepíše. Podle čeho je vybírá? Hloubám nad tím od chvíle, co jsem si v čekárně u lékařky přečetla plakát, který se týkal léků a nelegálního výdeje léků u lékaře. Lékařka - specialistka v krajském městě má pronajatou ordinaci v budově, kde je v přízemí lékárna.
Bydlím v malém městě, kde není lékárna, náš PL má ve své ordinaci skříň s běžným léčivem, které pacientům běžně prodává, léčivo je označeno štítky z lékárny v nedalekém městě. Předpokládám, že lékař vystaví recepty a spolu s penězi, které za léky od pacientů vybere, je lékárně předá.
Ale na tom plakátku, co jsem četla, se píše:
----------------------------------------------------------------------------------
V současné době je v ČR registrováno téměř 60.000 léků. Každý z nich je primárně určen pro specifickou chorobu a to zejména ve vztahu ke snášenlivosti pacienta. Právě tato široká nabídka umožňuje, aby každý pacient dostal ten nejlepší možný lék a to s ohledem na jeho věk, zdravotní stav, další užívaná léčiva a mnoho dalších aspektů.
Lékař je zodpovědný za správné stanovení diagnózy a následné léčby, lékárník za odbornou přípravu a výdej léčiva, včetně takzvaného dispenzačního minima. Toto rozdělení zajišťuje maximální možnou bezpečnost, eliminuje riziko selhání lidského faktoru, díky následné kontrole druhou osobou. Také v případě, kdy pacient navštěvuje více lékařů a tyto neinformuje o předepsaných lécích, právě lékárník může odhalit případné nežádoucí interakce. V neposlední řadě se jedná o podvod, když tento lék nemůže být následně lékařem zařazen do jeho výkonů a zúčtován Vaší zdravotní pojišťovně.
Žádný jiný subjekt v České republice není oprávněn nakupovat léky a výrobci léků i farmaceutické velkoobchody je dodávají pouze do lékáren. Pokud dostanete lék mimo lékárnu, jedná se o jeho padělek, vzorek určený pro jiné účely, případně jiný typ nelegálního nebo podobného obchodu. Výjimku tvoří pouze lék určený pro akutní aplikaci v ordinaci, nebo injekce. Rozhodně ne běžné balení léků. Legální to možné opravdu není.
V PŘÍPADĚ, KDY SE SETKÁTE S VÝDEJEM LÉKU V ORDINACI, PAMATUJTE:
Lékař nemůže držet 60 000 druhů léků a tak Vám těžko nabídne ten přesně pro Vás
Tento lék každopádně získal mimo žádný a kontrolovaný distribuční kanál, není bezpečný
Lék bude zdravotní pojišťovně vyúčtován neoprávněně a stáváte se součástí tohoto podvodu
INFORMUJTE STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV (SÚKL) TEL. +420 272 185 333
-------------------------------------------------------------
Mám z toho rozporuplné pocity. Když mi lékař předepíše lék, většinou mi na něj dává i razítko NEZAMĚŇOVAT (jsem alergik na všechno možné, i na léky).
Pokud lékař neví, s čím jiným se jeho pacient léčí a co bere za léky, těžko to během několika minut u okénka v lékárně zjistí lékárník.
Info o tom, je v ČR na 60000 léků, které lékař nemůže znát, mě spíš děsí v tom smyslu, že by mi je snad mohl na základě svého uvážení vydávat sám lékárník  .
Letáček zde: http://www.legalnileky.cz/plakat.pdf
|
| lezeleze | 
|
(3.11.2016 20:36:28)
Ano, tato praxe je nelegální a SÚKL se jí po mnoha letech nicnedělání začíná snad konečně věnovat ve zvýšené míře (podobně jako kšeftování s receptovými léčivy na nejrůznějších bazarech na internetu). Říká se tomu "baťůžkaření". Lékař to obvykle nedělá zadarmo, často v tom jede nejen on a ta ona lékárna, ale i dealer, který lékaře ve zvýšené míře motivuje předepisovat zrovna to jejich a ne konkurenci.
Na nakládání s léčivy se vztahují přísné předpisy o tom, kdo za ně kdy zodpovídá, jak mají být uchovávány, jak se distrubuují, kdo je od koho koupil, jaké šarže a kdy (důležité např. při stahování - jako nedávno problém v Zentivě, kdy se jim snad pomíchalo ve výrobní hale několik různých úplně jiných a dost účinných léčiv dohromady do blistrů a krabiček - stahovali z několika států, děsný průšvih, který se ale může stát a občas se stane a pro minimalizaci rizik je potřeba mít fungující distribuční řetězec). Lékař v ordinaci na to nemá ani oprávnění ani podmínky.
Dále tato praxe vede ke korupci ve zdravotnictví a nadbytečné preskripci - často se stává, že pacient dostane od lékaře to samé od firmy X na 3 měsíce, pak tam jde znovu (dřív - senioři), dostane to znovu od firmy Y, pak do firmy Z a výsledek je, že má doma XYZ léků, které se mu pletou, neví, co je na co, bere všechny, žádný, nebo náhodný vzorek.
Samozřejmě tato situace nastává i když navštíví víc lékařů, kteří o sobě nevědí, a pak víc lékáren - pokud je to jeden pacient, víc lékařů a 1 lékárna, měla by to zachytit lékárna - máme k dispozici historii výjedeje u nás a kontrolujeme.
Často se tímto způsobem vydávají léky na hranici projití (balení na 3 měsíce, ale trvanlivst má jen na 2 apod.), nedokážu ani spočítat, kolikrát na mě pacient ječel, co jsme mu to dali a pak se ukázalo, že mu to dali v ordinaci.
Existují dobré důvody, proč je to oddělené a proč by to oddělené zůstat mělo.
|
|
| lezeleze |
|
(3.11.2016 20:41:23)
Jinak mícháš víc věcí dohromady. Lékárník není od toho, aby léky předepisoval, stejně jako lékař není od toho, aby je vydával. A razítko nezaměňovat slouží přesně k tomu, aby v případě alergií nedošlo k záměně. Ale razítko nezaměňovat je bohužel zneužíváno ze strany farm. firem, aby si pojistili výdeje zrovna svých produktů. K tomuto účelu to vymyšleno opravdu nebylo. (Na druhou stranu generická substituce taky nebyla vymyšlená k tomu, aby si velké řetězce nasmlouvaly pozitivní a negativní listy firem, které jsou MŇAM a které jsou FUJ). Navíc tvůj lékař opravdu nebude mít v ordinaci 60 000 léků (nemá je ani lékárna, ale ta je v drtivé většině případů schopná ho do odpoledne / druhého dne objednat).
|
| lezeleze |
|
(3.11.2016 20:46:41)
Do toho si pojišťovny začínají tvořit vlastní pozitivní listy firem a byla snaha lékaře finančně penalizovat za to, pokud to předepíšou od nějaké jiné (na alergie apod. při vymýšlení tohohle asi opravdu nikdo moc nemyslel). To byl velký hit myslím loni nebo předloni, pak to nějak usnulo.
|
|
| iiiiiiiiii |
|
(3.11.2016 21:27:00)
"současné době je v ČR registrováno téměř 60.000 léků. Každý z nich je primárně určen pro specifickou chorobu a to zejména ve vztahu ke snášenlivosti pacienta. Právě tato široká nabídka umožňuje, aby každý pacient dostal ten nejlepší možný lék a to s ohledem na jeho věk, zdravotní stav, další užívaná léčiva a mnoho dalších aspektů.
Lékař je zodpovědný za správné stanovení diagnózy a následné léčby, lékárník za odbornou přípravu a výdej léčiva, včetně takzvaného dispenzačního minima."¨
Píšete, že "Jinak mícháš víc věcí dohromady. Lékárník není od toho, aby léky předepisoval, stejně jako lékař není od toho, aby je vydával", ale na tom plakátku je, že lékárník zodpovídá za výdej léčiva. Mám v rodině důchodce, co už x let berou stejný lék (namátkou Purinol, Isicom, Perindopril, Furon, Atoris, Loseprazol). Podle čeho lékař/lékárník rozhodne, že je to ten pravý lék, že je to "ten nejlepší možný lék a to s ohledem na věk, stav pacienta atd.", jak letáček proklamuje? Léky běžně vyzvedávám v nemocniční lékárně a ještě se mi nestalo, že by lékárník něco namítal nebo se dokonce pídil po tom, co dotyčný ještě užívá. Nebo aby doporučil, kdy lék užívat, s jídlem či před, zvlášť nebo najednou...
Setkala jsem se s tím, že lékař předepsal lék v tabletách, který v lékárně zaměnili za jiný, prý stejný, v tobolkách, pouze jiný výrobce. Pacient (můj otec) měl nepříjemnou reakci. Lékař byl kvůli záměně rozzloben, protože otec měl alergickou reakci právě na ty tobolky.
Lékař má v ordinaci takové ty "běžné" od Paralenu přes Imodium po Anopyrin. Víc jsem si nevšimla, ale dokonce i můj internista má ve vitríně nějaké léky vystaveny .
|
| Dobra1 | 
|
(3.11.2016 21:51:24)
A proč by tam lékař ty léky, které pravidelně pacienti užívají, mít neměl? Většinou se jedná buď o léky volně prodejné nebo o ty, které používá přímo v ordinaci. Dřív to bylo naprosto běžné.
A nemyl se, to, cos četla, byl jenreklamní leták, který má nalákat pacienty, aby chtěli něco nového a firmy na tom trhly. Já například mámě vyzvedávám lék s účinnou látkou, který můželékarna objednat cca od 20 firem - to je tak s tou registrací. Předpis léků "na míru", tak, jak je to v tom letáku, je minimálně z 50% blbost.
|
| .kili. |
|
(4.11.2016 9:38:25)
"A proč by tam lékař ty léky, které pravidelně pacienti užívají, mít neměl?"
to se dozvíte, když prostudujete Zákon č. 378/2007 Sb. o léčivech
|
|
|
|
|
| * Liv | 
|
(3.11.2016 21:37:45)
kamarád je praktik v horách, jezdí po návštěvách na samoty a tak.
V brašně má léky, které běžně předepisuje na očekávané problémy a pacientům je rovnou vydává.
K čemu bude babče na samotě recept na antibiotika, když autobus do města pojede až zítra v poledne a lekárna zavírá ve 3 a pohotovostní je až v okresním městě ....
Sukl by se měl starat o opravdové problémy...
Pokud SUKL důvodně předpokládá, že lékař nezná léky ze svého oboru a jejich možné interakce s ostatními léky, které pacient užívá, měl by dotyčného lékaře připravit o licenci a ne nabádat pacienty formou plakátu k udání.
|
| Cimbur | 
|
(3.11.2016 21:50:59)
Ten plakát je trapný.
|
| Koulička M | 
|
(4.11.2016 0:11:48)
Mně se zdá i dost lživý.
|
|
|
| vlad. | 
|
(4.11.2016 0:38:23)
Liv, tak nějak zdravý rozum nás opouští, vše je třeba regulovat. Nelze na zbytek republiky nazírat prizmatem úředníka SUKL. Praktik většinou točí několik preparátů, které dobře zná a umí s nimi pracovat. A situace praktiků v Horní Dolní v horách je úplně jiná, než si soudruh úředník dokáže představit. to co píšeš, je naprosto logické.
A v neposlední řadě je to lékárenská lobby, která se třese, aby nepřišla o trochu lizu z koryta. Přitom jsou země, kde tato praxe funguje běžně.
|
|
| 1kulička | 
|
(4.11.2016 9:54:45)
Přesně, nabádání navíc naprostých laiků k údávání a on takový maloměstský pán/paní dokážou ještě lékaři pěkně tu praxi znepříjemnit. Ačkoli chápu, co chtěl tím plakátem básník říci, ty důsledky mohou být mnohem horší než to, že se objevují případy kupčení v ordinacích - ano, prostě jako všude jinde, dá se systému zneužít vždycky se najdou takoví, kteří něčeho zneužijí. Na druhou stranu, nechat se šikanovat od pacientů (potažmo obviňovat od úřadů), zda "umím a mám právo" určité léky předepsat a podat je naprosto směšné.
Z praxe mám zkušenost, že lékař je při předepisování (logicky) rozhodně zodpovědnější než většina lékárníků, kteří u výdeje spletou formu (tableta/tobolka, mast/kapky) nebo i množtví (vydají jednu místo 2 krabiček), čehož si pacient všimne, až když má nějaký problém, nejlépe o víkendu....
A to píšu jako člověk, který má několik dobrých kamarádek lékárnic a váží si jejich práce i vzdělání. Ale jen jednou se mi stalo, že by mi v lékárně nějak relevantně poradili u léku, který mi lékař předepsal a který já nebo děti užíváme. A už několikrát se mi stalo, že radili špatně. Pravda, na malém městě když je lékař lempl, může být situace skoro opačná, ale celkově si myslím, že jde o zbytečnou debatu.
|
|
| Líza | 
|
(4.11.2016 19:38:58)
Liv, jojo.
|
|
|
| kosatka2 | 
|
(3.11.2016 22:11:32)
to je zase nějaká podivná válka.
mnohem víc věřím pochopitelně lékaři, po dlouholeté osobní spolupráci, než někomu, kdo jenom míchá chemikálie a pípá léky u kasy.
|
| Motýl73 | 
|
(3.11.2016 22:55:18)
Ten "kdo jenom míchá chemikálie a pípá léky u kasy" není jen obyčejný prodavač. Musí znát farmakologii minimálně stejně dobře jako lékař, který je předepisuje.
|
| kosatka2 |
|
(3.11.2016 23:56:24)
Dobrý, študoval farmakologii, ale neví vůbec nic o mě, o mých zkušenostech, reakcích a zdravotních obtížích a já to s ním odmítám před celou frontou řešit. stejně jako u doktorů, i u lékárníků platí co člověk, to názor.
|
|
| * Liv |
|
(4.11.2016 14:19:43)
Azulko,
jsem lékař specialista, velmi dobře se vyznám v lécích ze svého oboru, dost dobře se orientuju v lécích na obvyklá interní a infekční onemocnění, ale téměř se nevyznám ve specializovaných preparátech pro jiný obor.
Léková scéna jde dopředu mílovými kroky a to co v řadě případů platilo před 5 lety je letos jinak. Dnes používám léky, o kterých v době před 20 lety, kdy jsem studovala já nebylo nic známo.
Nechápu, jak by lekárník s teoretickými farmakologickými znalostmi ze školy mohl ordinovat léky člověku, kterého nevyšetřil, nic o něm neví a vidí ho 30 vteřin za tárou.
Lekárna je hlavně specializovaná prodejna, radu tam lze hledat v případě sirupu na nachlazení, jinak asi těžko.
Je to projekt velkých lekárenských řetězců a potažmo farmaceutických firem, které chtějí regulovat, jaká preparát se bude prodávat a jaký ne. Proč asi?
PS: s řadou lekárníků kamarádím a nikdo z nich si ambice vybírat pacientovi lék neklade
|
| Alca |
|
(4.11.2016 15:37:40)
Tak já si dovedu představit, že lékárník-vystudovaný farmaceut dokáže poradit, jaké léky spolu interagují atd. Protože to zase ai nemusí nutně ovládat lékař. za sebe rozhodně neberu lékárnu jako místo, dke poradí jen ohledně kapek na kašel (pokud tedy beru výdej na recept, kde musí být vystudovaný magistr). Na druhou stranu nevím proč by měl být problém, dkyž mi imunolog dá léky ve své ordinaci - je to stále stejná účinná látka, jens e sem tam mění generika, mám to bez poplatku a kdybych měla s lékem problém, vymění ho za jiný klidně na recept....
Lékař a lékárník by měli spolurpacovat. Tenhle leták jde spíše jen proti této spolupráci....
|
| * Liv |
|
(4.11.2016 16:24:33)
Alco,
když někomu něco předepisuju, musím 1. vědět jaké léky již užívá a 2. jaké jsou potenciální interakce.
Bez toho nemohu lék předepsat, nepotřebuju k tomu konzultovat lekárníka, stačí podívat se do databáze léků, kde jsou interakce popsány.
A 3. a to především - na rozdíl od lekárníka jsem za to, co předepíšu odpovědná a v případě poškození pacienta za to mohu být stíhána, protože já, jako lékař musím mít vše zapsáno v dokumentaci.
Co má zapsáno lekárník? - kolik ceny léku hradí pojiš´tovna a kolik doplatí pacient. Zodpovědný je tak maximálně tak za manko v kase, protože mu jeho doporučení při konzultaci nikdo nemůže dokázat.
Jemný rozdíl, že
|
| Alca |
|
(4.11.2016 16:58:42)
Tak pak ale enchápu, jaks e může dít, že mají někteří )zejména senioři) fůru léků, které spolu interagují případně dublují účinek. Někde sjem četla, že některé nemocncie zvažují zavést pozici farmaceutického proadce, který by zkoumal a revidoval léky pacientů na odděleních, aby byla účinnost co největší. Faktem je,ž e reprve při hospitalizaci v LDN mé babičce zrevidovali a nově nastavili léky a jejich dávkování tak, že jí to výrazně pomohlo...... Bohužel je dost praktiků, kteří nejsou zrovna moc kvalitní :( A staří lidé málokdy aktivně mění lékaře....
Věřím, že Ty jsi dobrý doktor, ale bohužel je i fůra těch ne zrovna dokonalých (například mému dědovi nikdo neřekl, že k Warfarinu nesmí ibalgin - to mu řekla až lékárnice....). interakce léků na předpis s volně prodejnými taky bohužel málokterý lékař řeší )a bohužel i málokterý lékárník, pokuds e člověk přímo nezeptá).
|
| Líza |
|
(4.11.2016 19:43:11)
Alčo, na to se dá nazírat více pohledy. Mně tuhle zrevidovali léky u jedné mé pacientky, shodou okolností taky v LDN. Mimo jiné jí sebrali antidepresiva. Když se proti tomu bránila, řekli jí, že je nepotřebuje, a když si po několika týdnech stěžovala, že nemůže spát, jíst, trpí úzkostmi a má depresivní náladu, idiot (s prominutím, kolega mu nemůžu říct) jí řekl, ať se podívá na nějakou komedii, že jí to náladu zlepší. Že se ta paní s těžkou život ohrožující depresí léčí desítky let, ho naprosto netangovalo.
Díky bohu její rodina vydržkovala propuštění a léky jsme nasadili dřív, než bylo pozdě... tolik k té racionalizaci užívaných léků...
|
| Vaitea | 
|
(4.11.2016 20:02:43)
Lízo,
to je skutečně, jak píšeš idiot.
Ovšem nelze pominout řadu případů polypragmázie, kdy často kombinace léčiv k zlepšení onemocnění nevedou, často nemocnému zdraví poškozují.Na "vině" je preskripce od vícero lékařů, nedostatečná informace od pacienta směrem k lékaři.
Dle mě je nepřípustný, aby medikaci měnil farmaceut, ať už v nemocniční nebo ambulantní péči.
Ale spolupráce je na místě.
Klinický farmaceut je v nemocnicích podle mě žádoucí.
|
|
| * Liv |
|
(4.11.2016 21:59:33)
Lízo,
asi obě víme, proč právě za pobytů v LDN dochází k té opěvované racionalizaci farmakoterapie, že.
|
| Líza |
|
(5.11.2016 5:40:48)
Liv, no jasně.
|
|
|
| Alca |
|
(4.11.2016 22:00:12)
Tak to je pak špatné revidování, no.... Mé babičce to zrevidovali tak, že všechny prášky typově poenchali, ale vybrali takové, které dohromady lépe fungují. Ale měli jsme asi kliku,ž e jsme narazili na dobrou LDN s dobrou doktorkou. Potom, co babičce nikdo dlouho nebyl schopný pomoct (měla problémy s ionty) to byl docela zázrak a po třech měsících tam mohla být propuštěna domů, v což jsme ani nedoufali.
Jasně, že se to musí dělat citlivě, vysadit jen tak ze dne na den člověku antidepresiva je šílenost.
P.S. Má babička antidepresiva měla a nechali jí je....
|
|
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- | 
|
(4.11.2016 19:50:15)
Ale jak se to dozvíš? Někteří lidé obcházejí specialisty, vymámí z nich léky a pak si ani nepamatují, co všechno berou.
|
| iiiiiiiiii |
|
(4.11.2016 20:06:41)
Náš PL po nás vyžaduje lékařské zprávy z vyšetření od specialistů. Moje PL si zprávy kopíruje, lékař mého otce si jeho zprávy skenuje přímo do PC. Prostě si ty informace vyžádají a mají přehled o tom, co pacient užívá a jakou léčbu podstupuje.
Při každé kontrole, ať už u PL nebo u specialistů se mě i rodinných příslušníků, se kterými chodím jako doprovod, lékaři ptají, jaké léky užíváme a zapisují to do lékařské zprávy. Píší tam léky, které předepsali oni i jejich kolegové. Takže přehled mají.
Tak mám asi štěstí na ty pečlivé lékaře.
Děkuji všem, co do diskuse přispěli, zajímalo mě, jak nahlížíte na to, že lékař vlastně nezná léky... dle tvrzení onoho letáčku, který visel u lékárny BENU.
Zdá se mi to jako nesmysl a jsem ráda, že lékař mého otce zřejmě porušuje předpisy, když léky pacientům prodává přímo v ordinaci a následně sám vyúčtuje s lékárnou v sousedním městě. Pacienti pak s akutním problémem nemusí jet do vedlejšího města do lékárny, což zejména staří lidé hodnotí velmi kladně.
|
|
|
|
| .kili. |
|
(5.11.2016 11:02:33)
- " farmaceut dokáže poradit, jaké léky spolu interagují atd. Protože to zase ai nemusí nutně ovládat lékař. "
no to musí sakra dobře ovládat. Jen aby se vůbec dověděl jaké léky pacient užívá.
- " nevím proč by měl být problém, dkyž mi imunolog dá léky ve své ordinaci "
nevíte, ale problém to je
|
| iiiiiiiiii |
|
(5.11.2016 12:52:41)
Dobrý den, pane "Kili",
"- " nevím proč by měl být problém, když mi imunolog dá léky ve své ordinaci "
nevíte, ale problém to je "
V čem je to problém? Nerýpu, ptám se. Pro mě, pro pacienta, je mnohem pohodlnější přijít k lékaři a lék si koupit přímo u něj v ordinaci než jet do sousedního města do lékárny s receptem. Na krabičce je štítek - cenovka z lékárny v sousedním městě, platím částku uvedenou na cenovce.
Předpokládám, že lék, který mi lékař prodá, by mně stejně předepsal, takže jestli mi lék vydá on nebo za chvíli lékárník, je celkem jedno.
Pro starší hůře se pohybující osamělé lidi je tento systém vyhovující.
Je problém třeba to, že si nemohu "svobodně vybrat lékárnu", ve které bych si lék vyzvedla/koupila?
|
| .kili. |
|
(5.11.2016 13:30:24)
- "V čem je to problém?"
jednak v dodržování Zákona č. 378/2007 Sb. o léčivech, jednak v tom, že pokud vydá lék lékař zruší se dvoustuňový systém kontroly. Pomíjím zatím dosud nezmíněnou záležitost dodržování pravidel uchovávání léčiva
- "pro pacienta, je mnohem pohodlnější přijít k lékaři a lék si koupit přímo u něj v ordinaci než jet do sousedního města do lékárny s receptem."
to je možné, je řada věcí, které jsou na různých místech časově a porostorově různě dostupné
- " jestli mi lék vydá on nebo za chvíli lékárník, je celkem jedno"
no, není to jedno
.
- " si nemohu "svobodně vybrat lékárnu", ve které bych si lék vyzvedla/koupila?"
nevím proč byste nemohla
|
|
|
|
|
|
|
|
| Muumi |
|
(3.11.2016 22:25:40)
Není to asi úplně k tématu, ale opakovaně se mi stalo, že mi v lékárně prodali lek s razítkem neprodejný vzorek. Všimla jsem si toho až doma. Byly to vždycky volně prodejné leky, lékárny různé. Vždycky jsem se dost naštvala a měla obavy to použít. Jak k těmhle vzorkům přišli, jaké tam bylo skladování a tak? Reklamovala jsem jednou, když jsem to měla blízko, byli to s kecama personalu. Naposledy jsem se s tím setkala dnes - okukovala jsem vitrínku s dětskými čaji a sirupy a byl tam nějaký sirup s nalepkou vzorek a cenovkou... Toho bych si teda všimla, bylo to velké a výrazné. Měla jsem cukání se optat, co to má být, ale nekupovala jsem to, tak jsem nechtěla dělat vlny. Tohle se mi tedy hodně nelibí.
|
|
| Koulička M |
|
(4.11.2016 0:09:47)
To, že lékárník mi kontroluje, zda se mi předepsané léky netlučou s jinými, co už beru, se mi to zdá jako kec, jak by asi tušil jaké léky beru? Nebo ona snad existuje nějaká centrální databáze, kam se zapíše každý lék, který mi byl předepsán, a zda ho beru stále, nebo jen nárazově? A co volně prodejné léky? Od toho se mne teda vždy každý lékař zeptal, zda jsem na něco alergická a zda beru jiné léky. A já se zase vždycky ptám lékaře, zda je na lék doplatek a jaký a zda by nebylo možno pořídit levnější variantu.
Chápu lékaře na vesnici, že má v zásobě běžné léky na bolest, ATB, horečku... Asi nebude mít zásobu léků na nějakou specifickou nemoc, kterou má jeden člověk z vesnice.
|
|
| Adelinkaa 1 dítě. | 
|
(4.11.2016 7:55:49)
Proboha proč věříš každému plakátu? Jako vytisknout si mohu co chci.
|
|
| agneth |
|
(4.11.2016 9:45:26)
Můj praktický lékař má také skříňku s určitými léky. Vidím za tím snahu ušetřit důchodcům mnohdy krkolomnou cestu do města, rozhodně ne snahu pana doktora, aby se na nich obohatil. Většina léků, které jim nabízí, jsou stejně bez doplatku.
Spíše bych řekla, že než o skutečný problém, jde o válku lékárenských řetězců - dr. Max a Benu. Jiné lékárny už v mém okolí ani neexistují, tyto 2 giganti je všechny spolkli. Takže jediní, kteří jim ještě zůstávají trnem v oku, jsou právě lékaři s vlastní skromnou lékárničkou.
|
|
| : - ) |
|
(4.11.2016 11:29:52)
Nějak to nabádání nechápu.
Přece si sama pojišťovna může vyfiltrovat u daného praktika, jaké léky předepisuje a zjistí tak hned, jestli jede v nějakém léku ve velkém.
Já to ve svém výpisu vidím, kdo mi co a kdy předepsal. Takže nechápu, o co jde.
To píšu jako reakci na tu motivaci dealerů, předepisovat jejich léky.
|
| Puma |
|
(4.11.2016 15:47:49)
Jde o to, že oni si výdejem v ordinaci zajjistí to, že jim lékárna lék nezamění. Doktor je motivován farm. společností a farm. společností je motivována i lékárna - je to boj. Hlavní důvod toho, proč mají lékaři léky v ordinaci.
|
|
|
| susu. |
|
(4.11.2016 13:22:02)
Taky preferuju lékaře, který běžný lék má přímo v ordinaci a ušetří člověku z malé vesnice cestu k daleké lékárně. Letáček se mi nelíbí.
|
|
|
V její náručí
Vánoce na pláži? Proč ne!
Vitamíny a doplňky stravy pro podporu početí: Co opravdu funguje?
Živý betlémVsetín 
Štědrý den v pevnosti JosefovNáchod 
Výstava betlémů na Svaté HořePříbram 
Staré Město ve svitu plynových lampPraha 2 
Novoroční výstup na JeštědLiberec 
Živý betlém
Štědrý den v pevnosti Josefov
Výstava betlémů na Svaté Hoře
Staré Město ve svitu plynových lamp
Novoroční výstup na Ještěd
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)