| Kaipa |
 |
(8.5.2014 8:08:20)
Pokud ano, potom by anémie byla způsobena krvácením třeba do zažívacího traktu? (Myšleno tak, že např. u rakoviny kůže anémie nebude jedním z příznaků?) Vím, že je to velmi specifický dotaz, ale snad některý ze zdejších lékařů nakoukne. Děkuji.
|
| angrešt |
|
(8.5.2014 9:34:13)
Ano, může, jak zmíněné krvácení, tak třeba i úplně jiné onemocnění ze skupiny myelodysplastického syndromu.
Ale patří to ke vzácným příčinám anemie. Mnohem častější jsou jiné typy.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 9:43:09)
angrešte, při pročítání témat s podobným zaměřením jsem narazila na tvé fundované odpovědi, chtěla jsem ti napsat email, ale pak jsem si to "nedovolila". Jestli tě to nebude obtěžovat, mohla bys mi to napsat víc polopaticky? Situace je následující:člen rodiny problém se stolicí (žluté zbarvení trvající několik měsíců), lékařka se přikláněla ke žlučníku, v krvi vyšla anémie (81 čehosi). Test na okultní krvácení negativní. Vím, že stav ukáží až vyšetření(půjde na gastroskopii a koloskopii), ale bojíme se. Je mi jasné, že diagnóza po netu asi nebude to pravé ořechové, spíš mi jde o to, jsou-li i jiné varianty než ta nejhorší. Děkuju moc.
|
| angrešt |
|
(8.5.2014 9:48:29)
Kaipo, není to můj obor, snažím se proto psát jen obecně, abych nepřekračovala svoje kompetence. Jeslti chceš, klidně napiš, ale nějak moc Ti toho asi napsat nedokážu.
Jen tedy ze zde napsaného "žlutá stolice + anemie" by miasi úplně jako první zablikala kontrolka celiakie. Ale další vyšetření jsou určitě třeba, příčin může být mnoho, uvažování směrem ke žlučníku je logické.
Navíc ani nemusí mít obé společnou příčinu.
Jo, a test na okultní krvácení není plně vypovídající, nádory obvykle nekrvácejí trvale, ale jen čas od času, takže tenhle test by se měl provádět opakovaně. ALe je to preventiní screeningová metoda pro "zdravé lidi", jeho použití u člověka, který má konkrétní problémy, je diskutabilní a je vhodné rovnou konkrétně cílené nescreeningové vyšetření, ale na to, jak píšeš, je už ten člověk poslán, takže to je OK.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 9:59:58)
Podle paní dr. je ta anémie opravdu značná, je zajímavé, že pacient v podstatě žádné příznaky anémie nemá, snad jen že se zadýchává do schodů, což dřív nebylo, ale to připisoval několika kilům navíc, která v poslední době nabral. Gastro a kolo vyšetření dá jednoznačnou odpověď? A vyšetření krve na onko markery by dr. měl provést? Je to metoda průkazná, nebo jen pomocná, která může naznačit?
|
| angrešt |
|
(8.5.2014 10:08:46)
Pokud to číslo značí hladinu hemoglobinu, tak je to anemie opravdu celkem značná. ALe může jít o něco jiného, izolované číslo moc neřekne. Navíc z krevního obrazu byl zjevný i typ anemie, který tedy asi ukázal na nedostek železa? Že je vyšetření zaměřeno na to krvácení.
Anemie, která člověku "nevadí", bývá častěji anemie pomalu vzniklá, že se na ni trochu adaptuje. I když samozřejmě není to pevné pravidlo.
Gastroskopie a kolonoskopie znamená prohlédnutí zažívacího traktu. Ale anemie může mít i ne-gastro důvod a tam se nepozná nic. NAvíc ani gastro, ani kolo neřeknou nic o žlučníku, tam jsou namístě jiá vyšetření, od laboratorních (jat. testy), přes zobrazovací (sono) po endoskopické (ERCP). Odněkud se začít musí, takže začít od endoskopie je OK. Onkomarkery jsou jen minimálně vypovídající avpodstatě v této fázi vyšetřování zbytečné. jejich smysl spočívá ve sledování progrese onemocnění, ale musí být jasné, o jaké onemocnění jde, jsou velmi nespecifické.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 10:18:30)
Sono břicha (zaměřené na žlučník) paní dr. navrhla jako první, ještě než byly výsledky krve, potom připojila další vyšetření, ale na všechna se pacient teprve chystá, vše se odehrálo tento týden. Anémie taky může souviset se silným menstruačním krvácením, které je opravdu značné 2-3 dny, tak si nejsme jistí, zda to pro vznik anémie "stačí". Jinak hodnota, která vyšla 81, má prý být kolem 130.
|
|
| Budulínci | 
|
(8.5.2014 12:30:48)
Angrešte,
můžu se i já přidat s dotazem?
Zakládala jsem téma ke gastroskopii právě včera a teď jsem otevřela i toto téma.
Dcera má delší dobu drobné zažívací potíže.."bublání" v břiše, občas průjem a někdy má pocit jako, že nemůže polknout jídlo. V lednu se dělaly odběry a vyš. na celiakii. Vše v pořádku jen míň železa.
Minulý týden jí naráz strašně pálela žáha, večer z toho i jednou zvracela. Následující dny se zhoršil problém s polknutím jídla. Hned jsme šly k Dr..máme za sebou sono břicha, v pořádku. ORL v pořádku. Krev se čeká na helicobacter pyoli, jinak odběr v pořádku až na opět méně železa... Příští týden jdem na gastroskopii a mám docela starch. Značí nedostatek železa opravdu možnost onko potíží nebo to musí být v krevním obrazu i v jiných hodnotách špatné? Dr mi řekla, že chybí jen železo vše jiné je v normě.
|
| Lada2 |
|
(8.5.2014 12:56:47)
Helicobakterie z krve? Mně říkala doktorka, že se dělá ze stolice a přímo při gastroskopii se berou odběry. Jinak chtějte, aby vzali na gastru i vzorek na celiakii, já mám taky krev negativní, ale v biopsii mi vyšla.
|
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 13:22:01)
Budulínci, kolik je dceři?
|
| Budulínci |
|
(8.5.2014 13:48:39)
Je jí 17.
Ano, helicob.p. z krve..tak nám to bylo řečeno.
Ty vzorky se berou automaticky?? Já vůbec nevím, jestli jí jen "prohlídnou" nebo se berou vzorky automaticky..
|
| Lada2 |
|
(8.5.2014 14:13:50)
To záleží na tom, co má doktorka v plánu, ale běžně se na celiakii neberou, na toho Helikobaktera snad ano, ten bývá dosta častý. Zkuste si o tu celiakii říct, protože je poměrně časté, že se v krvi neobjeví, ale střevo je postižené.
|
| Budulínci |
|
(8.5.2014 17:46:33)
Aha, my tam teda máme jen žádost o gastroskopii a nic bližšího..
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 18:12:35)
To vyšetření asi není nic moc, jakým způsobem by ho dcera chtěla absolvovat-v narkóze, analgosedaci nebo ještě jinak? Máte zjištěné možnosti?
|
| Budulínci |
|
(8.5.2014 19:20:52)
Test na okultní krvácení jsme nezkoušely..to nás nenapadlo.
No, právě že z možností připadá jen ta premedikace. V analgosedaci by jsme čekaly asi 2 měsíce 
Dr si myslí, že to bude spíš od nervů..je perfekcionalistka, přehání učení...a ke konci roku už je asi unavená. No, tohle by byla ta lepší varianta, i když taky nic moc
|
|
|
|
|
|
|
| angrešt |
|
(8.5.2014 20:11:26)
Tohle by věděl spíš kili.
Ale celiakii bych jen na základě odběru nevylučovala, diagnostická je až střevní biopsie.
|
|
|
|
| vertigo | 
|
(8.5.2014 10:10:55)
Pokud má hemoglobin 81g/l, tak to už je anémie celkem významná. A pokud nemá příznaky, tak už ji pravděpodobně má delší dobu a je na ni adapatován. Onkomarkery by mohly být zavádějící, spíš bych je brala jako pomocnou metodu, vyšetřují se především k posouzení vývoje konkrétního onkologického onemocnění. Gastroskopie a kolonoskopie je v pořádku, ještě bych doplnila sono břicha, rozsáhlejší laboratorní vyšetření... 
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 10:18:06)
Sono břicha (zaměřené na žlučník) paní dr. navrhla jako první, ještě než byly výsledky krve, potom připojila další vyšetření, ale na všechna se pacient teprve chystá, vše se odehrálo tento týden. Anémie taky může souviset se silným menstruačním krvácením, které je opravdu značné 2-3 dny, tak si nejsme jistí, zda to pro vznik anémie "stačí". Jinak hodnota, která vyšla 81, má prý být kolem 130.
|
| angrešt |
|
(8.5.2014 10:27:22)
Aha, to je žena, ne muž, já to chápala jako muže. Takováhle anemie jen z menstruace je málo pravděpodobná, ale rozhodně i gynekologický směr vyšetření je důležitý. V tuhle chvíli tím pádem těžko cokoli říci, ale vyšetření mi připadají rozvržená dobře a cíleně a pak na základě výsledků se uvidí.
Takže skutečně hladina hemoglobinu, 81 je dost málo.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 10:30:13)
Děkuju, musíme doufat, že je to všechno řešitelné. Díky moc.
|
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 18:05:55)
angrešte, jestli ještě nakoukneš, napadlo nás, zda problémy nemohou být způsobeny nějakým parazitem. Pacientka poprvé zaznamenala žlutou stolici po návratu z Egypta (loni v září), potíže ustoupily a vrátily se někdy v lednu, únoru. Dr. se o tom zmínila, ale ta tomu nevěnovala pozornost.
|
| angrešt |
|
(8.5.2014 20:08:22)
Tak to bohužel nedokážu říct, v exotických infekcích se nevyznám. Možná nějaká mrcha napadající játra? Ale fakt nevím. Ale na parazita by pravděpodobně v krevním obraze měla ukazovat eosinofilie a o té nepíšeš.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 20:20:16)
No, dr. chtěla asi základní rozbor, jen tak pro sichr, a vylezla z toho chudokrevnost (jak jsem psala, železo 81). Asi opravdu budeme muset počkat na výsledky vyšetření, ale to čekání je děsivý. Navíc se těch vyšetření dost bojí, i když je jasný, že je to to nejmenší. Ach jo.
|
|
|
|
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 20:24:43)
Děkuju.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 21:10:44)
Je jí 48, cyklus mívala poměrně dlouhý a nepravidelný, v posledních letech se jí stabilizoval na přesných 28 dní a 2-3 dny má menstruaci opravdu silnou (tampón + vložka, mění každé dvě hodiny). Kdyby k tomu neměla tu žlutou stolici, asi by tak nepanikařila a my s ní.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 21:12:55)
Ještě dodám, že příznaky žádné nemá, jen hůř vyjde schody, ale přičítala to tomu, že nabrala pár kilo. Je silnější postavy.
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 21:18:52)
Blbě jsem to napsala-žádné JINÉ příznaky nemá, jen ty schody.
|
|
|
|
| Kaipa |
|
(8.5.2014 21:19:58)
Děkuju, děkuju, děkuju.
|
| Bára + 4 | 
|
(8.5.2014 22:01:02)
Kaipo neboj. Příčin může být hodně,po netu bych si to soudit netroufla. Ale abych Tě trošku uklidnila osobní zkušeností, mně z gyn. příčin kdysi klesl Hb až na 79.
|
| Kaipa |
|
(9.5.2014 9:32:30)
Je mi jasné, že na netu odpověď nenajdu, ale... Těmi gyn. příčinami myslíš silnou menstruaci?
|
|
|
|
|
|
| Sousedka od vedle | •
|
(28.9.2014 22:02:54)
Ahoj holky, měla jsem anemii taky, nevím číslo ale taky dost, menzes jsem měla strašný vždy asi 12 hodin - každou hodinu super vložku bez stopy čistého okraje, blbý takhle napsat, ale fakt pro představu.
Měla jsem ještě jeden příznak, který tu nikdo nezmínil - v klidu mě brněly ruce a nohy - koncové části. Vždy po periodě se to zhoršilo, potom zase zlepšilo, tak jsem to neřešila, a nebyla jsem si to schopná dát dohromady s cyklem, dokuď jsem asi po roce nezašla konečně k doktorce.
Dali mi antikoncepci pro zmírnění krvácení a železo a bylo to ok.
|
|
|
|
|
|
|
|
poradne rozjela.
V její náručí
Vánoce na pláži? Proč ne!
Vitamíny a doplňky stravy pro podporu početí: Co opravdu funguje?
Živý betlémVsetín 
Štědrý den v pevnosti JosefovNáchod 
Výstava betlémů na Svaté HořePříbram 
Staré Město ve svitu plynových lampPraha 2 
Novoroční výstup na JeštědLiberec 
Živý betlém
Štědrý den v pevnosti Josefov
Výstava betlémů na Svaté Hoře
Staré Město ve svitu plynových lamp
Novoroční výstup na Ještěd
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)