TeriRez+3 |
|
(5.11.2011 20:56:17) Ačkoliv máme dvě děti, je to poprvé za těhc 2,5 roku, co řeším hořečku. Omlouvám se předem, že to bude dopodrobna popsané a tudíž i dlouhé...
Mladší syn - 8 měsíců - začal předminulou noc topit, během dne se teplota pohybovala pod hranicí 39°C a synek byl vcelku veselý a hravý. V 16h, už se vyhoupnula na 39 a celkově začal malý víc pokňourávat apod. Dala jsem mu Viburcol (homeo čípky). Změna žádná, pouze mu bylo postupně hůř a hůř. Za celý den toho moc nenaspal. V 19h měl 39,4 - dala jsem mu na noc Paralen čípek. Po dvouhodinovém uspávání (nonstop kojení) konečně usnul a vzbudil se kolem 2h ráno. Teplota 39,2, zkusili jsme octové ponožky a mokrý kapesník na zápěstí. Krapet to pomohlo a opět usnul (ehm, prozměnu nonstop přicvaknutý na prsu). Dneska v 7h ráno měl 39,6 - dostal další Paralen. Teplota klesla po cca půl hodině o 1,5°C a za 3 hodiny od podání čípku měl 37°C. 4,5 hodiny od podání čípku zase začala teplota stoupat a do toho se dostavila zimnice. V půl 3 měl malý opět 39,2°C, tak mu manžel dal další Paralen (celkem tedy dostal již 3). Opět pokles teploty (nevím o kolik) a opět po 4,5 h přišla zimnice.
Netuším, z čeho horečka je - jestli zuby (rostou mu teď jedničky, ale už je má proříznuté - možná nějaké další), nebo jestli 5. či 6. nemoc...nekašle, rýmu nemá - i když teď v podvečer mu trochu z nosu začalo téct, ale nic hrozného.
Kdyby byl všední den, jela bych k naší doktorce, ale na pohotovost se mě moc nechce (znáte to, jak to na pohotovostech bývá...).
Mno, ale hlavně mě zaráží ten opakovaný scénář po podání Paralenu. Teplota klesne, dítě ožije (má opět zájem o hračky, směje se), a po 4,5 hodině přijde zimnice. Předpokládám, že až se malý vzbudí, bude opět topit jako kamínka. A ve mně to teď bojuje - snížit opět teplotu nepřirozeně dolů Paralenem a čekat opět ten samý scénář? A nebo nechat tělo bojovat samotné...jenže při teplotách nad 39°C mi to už nepřipadá moc bezpečné, nemluvě o tom, že je na malém vidět, jak je mu fakt zle, kňourá i u toho prsa, chvilkama vypadal, jako když blouzní..
|
Cirilinka |
|
(5.11.2011 21:07:26) náš nejmladší měl v září febrilní křeče, já srážím teplotu od 37,5...už to nechci zažít...zkus střídat po třech hodinách sirup s ibuprofenem a s paracetamolem...
|
|
Dojanka |
|
(5.11.2011 21:08:00) Určitě mu nenech horečku víc jak 38!!!! Pro tak malé dítě je to nebezpečný, může dostat febrilní křeče. Já na tvém místě bych kombinovala Paralen s Nurofenem po těch 4 hodinách, jak píšeš. Je to zcela normální, že po podání léku na horečku se malému udělá jakoby dobře, ožije, je veselý a pak zase teplota začne stoupat. Možnosti jsou dvě: buď jet na pohotovost nebo vydržet až do pondělka. Já bych počkala do zítřka, jestli bude mít stále tak vysoké teploty, hlavně mu dávej hodně pít a ty léky na horečku nad 38 !!!!!! Může to být viróza nebo to může být také bakteriální zánět. Od angíny, přes průdušky, zápal plic až po zánět močových cest. Když bude mít ráno zase kolem 39, jela bych s ním během zítřka na pohotovost. Po ránu tam nebývá tak natřískáno jako navečer, kdy dětem začne stoupat horečka. Držím palce.
|
kili | •
|
(5.11.2011 21:10:15) "Určitě mu nenech horečku víc jak 38!!!! Pro tak malé dítě je to nebezpečný, může dostat febrilní křeče. Já na tvém místě bych kombinovala Paralen s Nurofenem po těch 4 hodinách .."
To nemám za dobrou radu.
|
Cirilinka |
|
(5.11.2011 21:11:35) dr ze záchranky mi toto doporučoval po třech hodinách, co je na tom prosím špatně?
|
kili | •
|
(5.11.2011 21:15:39) "dr ze záchranky mi toto doporučoval po třech hodinách, co je na tom prosím špatně? "
- těl. t 38,0 grad není důvodem k podání antipyretik - střídání paracetzamolu s ibupofenem není vhodné a nadto nepřináší žádný větší efekt než monoterapie
|
Elíláma |
|
(5.11.2011 21:19:20) kili: tak proč nám to radili na pohotovosti na Bulovce? Já vím, že jsi pediatr, oni taky sakriš už na těch konferencích nepařte a shodněte se na jednom, nebo skončíme jako Čapek v Zánětu okostice, kde mu jedni radili na zub teplý, druhý studený, tak dával odražený
|
kili | •
|
(5.11.2011 22:29:39) - nevím, co Vám kdo řekl, ale s pravěpodobností hraničící s jistotou neodmítli kojence s horečkou a blouzněním
- o pařeních nic nevím
|
|
|
Cirilinka |
|
(5.11.2011 21:20:55) a od kolika se horečka tedy má srážet? paralen smím dát přeci až po šesti hodinách, kdežto když to střídám, může to být po těch 3 h už...no nevím, od té doby ,co mi dr na pohotovosti nemocnice Na Karlově sdělila, že rychloběžkou stačí měřit pár vteřin, že nemusím čekat, až přestane rtuť stoupat, už jsem asi skeptik, co se pohotovostí týká...a obvykle se mi tam nikdy nedostalo nějaké extra vzorné péče, spíš přístupu co tu otravujete..
|
kili | •
|
(5.11.2011 22:33:52) o potřebných věcech o horečce a péči o dítě s horečkou so dovíte zde
http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/default.aspx
|
|
|
|
|
Dojanka |
|
(5.11.2011 21:13:23) Kili, a můžu se zeptat, proč? Vy schvalujete nechávat 8-měsíčnímu dítěti tak vysokou horečku? Např. moje děti nereagují na jedno antipyretikum, když mají opravdu vysokánskou horečku (kolem 40-41), musím jim to kombinovat (na radu naší doktorky) a už jsem byla nucena jim dát i najednou paralen-nurofen, aby se teplota hnula směrem dolů. Kde dělám tedy chybu? Děkuji za odpověď.
|
kili | •
|
(5.11.2011 22:24:30) äd Dojanka
- 38,0 grad je zvýšená teplota a ta jistě není důvodem k podávání antipyretik
- kombinace paracetamolu a Ibuprofenu nemá větší afekt než monoterapie
- nevím kde děláte chybu, já jsem psal o chybné radě,
|
Cirilinka |
|
(5.11.2011 22:25:43) a co je horečka, nad 38?
|
|
|
|
rozmarynek |
|
(5.11.2011 21:20:00)
|
|
|
Dojanka |
|
(5.11.2011 21:10:33) Jinak že by to bylo k zubům, tomu nevěřím, takové vysoké horečky. A má malý rýmu? Kašle? Není mu nějak jinak cítit plínka? Naše starší dcera měla v necelých 7 měsících zánět močových cest a moč v plínce byla cítit "jinak". Skončily jsme tenkrát na týden v nemocnici. Zrovna u zánětu močových cest bývají dost vysoké horečky.
|
|
|
Lucie | •
|
(5.11.2011 21:08:14) Teri, můj názor - pokud je taková horečka, tak určitě srážet. Mám v podstatě za leta horeček u dětí podobné zkušenosti - paralen či nurofen zabere, dítěti se uleví (přechodně samozřejmě) a jak začne teplota stoupat, začne jim zimnice, prostě teplota roste. Otázka je co to je - jestli viroza, tak se to prostě musí vydržet. Já ted přesně nevím, jak dlouho ty horečky má, jestli už víc než tři dny, asi bych na tu pohotovost zítra sjela, vzala sebou i moč. Omrknou to a uvidíte. Jinak počkat do pondělí k vaší doktorce.
|
|
kili | •
|
(5.11.2011 21:08:20) Víte, moc nechápu, že kojenec s takovými potížemi, jaké líčíte, dokonce vzbuzujícího dojem blouznění, nenecháte vyšetřit lékařem, protože to na LSPP "nějak chodí", kdežto zkoušíte najít nějaký recept na i-netové chatě. Diferenciální diagnostika horečnatých stavů u kojenec je poměrně široká, diagnosa je pro způsob správné terapie základem. Úvahy o tělu bojujícím s horečkou nebo o dentici jako příčině horečky jsou nesmyslné. Samozřejmě se rozhodujete sama, nicméně už v ohledu na ono "blouznění" bych měl za patřičné neodkladné vyšetření lékařem. Zpětně pak možná bude se jevit jako zbytečné, ale dopředu to nikdo neví.
|
Cirilinka |
|
(5.11.2011 21:10:11) kili ale já mám dojem, že je poměrně časté, že na pohotovosti je matka s dítkem s horečkou odbyta a poslána domů, aby srážela teplotu a v případě, že to bude trvat déle, navštívila obvodního lékaře...
|
kili | •
|
(5.11.2011 21:12:40) " je poměrně časté, že na pohotovosti je matka s dítkem s horečkou odbyta a poslána domů, "
Nemyslím si, že je to tak, ale i kdyby bylo, každopádně je poslána domů poté, co je dítko vyšetřeno.
|
|
aach |
|
(5.11.2011 21:14:41) zakladatelko, to jsi docela dobrá..samoléčit dítě paralenem se skoro 40 horečkou zpubka by mě napadly asi až jako poslední. jela bych na pohotovost. krev, sedimentace atd. a jela bych HNED!
|
Elíláma |
|
(5.11.2011 21:17:09) No jo, ale malý měl 2x po půl roce takovouhle virózu. Horečky a rýma. Viz příspěvek o Bulovce, podruhé ve Španělsku a špitál 40 minut taxíkem daleko, malý potřeboval odpočívat.
Ale zažila jsem jednou i že to měl kluk kamarádky podobně, jen horečky vyšší a nešly moc srazit a lítaly okamžitě, prostě to bylo divný, a byly to e. coli na ledvinách A teď babo raď...
|
|
rozmarynek |
|
(5.11.2011 21:19:12)
|
|
|
Mab |
|
(5.11.2011 21:15:39) J8 tuto zkkušenost teda nemám, každé dítě na LSPP pečivě vyšetřím, ev. vyšetřím moč, lze-li a pak dle stavu doporučím adkevátní léčbu doma nebo v nemocnici. ALe nikho tedy neodbydu. V každém případě aspoň doporučím jak správně snižovat teplotu a kdy, jaké jsou možnosti léků, správné dávkování atd. a jak se dělají zábaly a kdy atd. Což dneska spousta rodičů neumí. Vlažný kapesník na zápěstí nebude mít moc velký efekt.
|
|
|
Elíláma |
|
(5.11.2011 21:14:03) kili: ale mě řekli i na LSPP na Bulovce, že mám dojet s kojencem až pokud horečky přetrvávají 3 dny. A to i když jsem měla kluka kolem 39°C i výš, srazila jsem a do 3 hod to zase letělo nahoru. Řekli mi do telefonu: my vás samozřejmě vyšetříme, ale s tím se jezdí až 3. den. Tady budete jen dlouho čekat na odběry... doporučuji srazit zábalem a kombinovat po 4 hod nurofen a paralen.
Přísahám, že toto mi řekli po tel. na Bulovce.
Pak mají mamky vědět, co tedy dělat. Příště řeknu, že nás posílá kili
|
kili | •
|
(5.11.2011 22:26:43) - co Vám řekli nevím, konkretní případ nechci řešit, obecně kojenec s horečkou a/nebo blouzněním má být vyšetřen bezodkladně
- říci můžete jistě cokoli
|
|
|
|
Anka | •
|
(5.11.2011 21:15:49) Jela bych na pohotovost,dcerka takhle horečkovala před 14.dny,jen teda bez zimnice a teplota ani moc srážet nešla,ale jakmile začala blouznit neváhali jsme a vyrazili,nakonec z toho byla týdenní hospitalizace se čtyřmi dny na JIP.
|
Anka | •
|
(5.11.2011 21:22:43) Jinak u nás na pohotovosti přístup na 1*,sice čekárna plná,rodiče nervózní,ale mladá paní doktorka pečlivá a milá.
|
|
|
rozmarynek |
|
(5.11.2011 21:18:24) téda, bych takhle malý dítko si nelajzla doma samoléčit paralenem.Já když naposledy malá horečkovala, měla 38 a něco...po panadolu ji to nekleslo, tak mi muj dr řekl at jedu ihned na pohotovost...Pečlivě nás vyšetřily ! Žádné odbytí
|
|
aja plus tri | •
|
(5.11.2011 21:40:29) Tak tedy me na pohotovosti dite vysetrili, ale moc ani krev nenabrali, s tim, ze mam srtazet teplotu a dale vysetreni u obvodniho lekare dle stavu, nejlepe ze az kdyz horecka pretrvava tri dny, jak tu pise Ellii, snad to nekomolim. Stridani paralenu a nurofenu doporucuji tez napr. v Motole, mam tri deti, doporucili me to vzdy, indikovali synovi i pri hospitalizaci. Opravdu, nemohli by se lekari domluvit, co je tedy spravne? (Osobne nesrazitelne horecky tipuju na sestou nemoc v tomhle veku. S tim jsem prave byla s detmi na pohotovosti pred par lety, odeslana domu, stridat paralen s nurofenem, kdyz po trech dnech neklesne...ale uz bych se opakovala)
|
|
kili | •
|
(5.11.2011 22:57:39) "Ale ať si kdo chce co chce říká, nurofen s paralenem mu střídali po čtyřech hodinách i v nemocncici, mnohokrát jsme tuto radu dostali, taže asi jiní pediatři s touto terapií souhlasí."
Určitě je to tak, že s ní souhlasí, dokonce ö této kombinaci i píší a někteří ji i doporučují. Já se řídím poznatky AAP a CDC, z nich je zřejmé, že tato kombinace je zbytečným risikem, který nemá průkazný terapeutický efekt. Z hlediska respektu k bezpečí péče pak při vědomí toho nemohu kombinaci doporučit.
|
|
|