Hanka36 |
|
(9.10.2011 13:27:10) Ahoj - nevíte co to může být když dostal syn po týdnu braní ATB vysoké teploty 39st? Bere Ospen, dostal jej když neměl žádné velké problémy-měl jen 10 dní zelenou rýmu a nepomohl Pamycon, tak proto mu dr. nasadila ATB, bere je hodně málokdy. Jenže týden je doma, vypadal vcelku zdravě a najednou v noci po týdnu tyhle teploty. Už jsme museli dát 2x nurofen. Dostal nějakou virosu nebo co to může být? Byli jsme 1x v čekárně u dr. tak jestli tam něco chytil? Zajdeme zítra k dr. ale třeba mi někdo řekne že má podobnou zkušenost. Díky.
|
Balbína |
|
(9.10.2011 13:38:48) dětem se stalo dvakrát, k angíně se přidala viroza nebo chřipka. Jak píše Ažur, trvej na výtěru. Syn loni trpěl taky na zelené rýmy. Pamycon nezabíral, tak už jsem pak k dr ani nešla, celkové ATB jsem nechtěla, ono je otázka, co je horší. Jak je větší, tak se s rýmou lépe a rychleji popere. Ale tohle je hrozně idividuální, každý si musí rozhodnout sám a záleží na stavu dítěte.
|
zerat |
|
(9.10.2011 13:45:45) Dcera to taky jednou měla a bylo to tak, že se jí přidala k nemoci viróza.
|
|
Ažurka + Toni+Andul |
|
(9.10.2011 13:46:13) Hele naše malá měla rýmu cca 10dní dr.unal za zdravou byl to konec rýmy a mohla do školky byla tam 2dny a šup to samé ještě horčí zelená rýma,pak vodnata pak zase zelená horečky holka totál,jak hadr:-(tak jsem večer letěla na pohotovost a hned výtěr,taky dostala Ospen neb výsledky trvají cca 3dny a tam se zjistilo,že ospen tuhle mrchu prostě nezabijetakže ho brala cca 3dny na nic nalilinko se to zlepšilo,ale pak sjem volala na výsledky a tam zjistily,že se atb musí změnit takže léčíme obě dvě i já i manžel jsme byli raděj na výtěru,abychom si to náhodou nepřehazovali my jsme ok!já budu trvat zřejmě i na kontrolním stěru neb rýma není,ale je trochu kašel:-(při Ospenu normoš můžeš dávat na teploty,ale zítra šupajděte!
|
Ažurka + Toni+Andul |
|
(9.10.2011 13:49:15) ano a měla trochu už chycené ouško:-(takže jsme dostali Otipax a bylo to ok,ale jak píši fakt Ospen na tuhle mrchu nereagoval:-( ono zelená rýma + horečky není zrovna zanedbatelný jako jo normální rýmička to jo,ale jak je dítě unavené polehává dcerka ten večer,co jsme byli na poh.byla jako hadr,manžel ji nesl na rameny,jako kdyby mělo být po ní
|
Ažurka + Toni+Andul |
|
(9.10.2011 13:51:13) a to je živel holka sama poznáš,že něco není v pořádku!
|
|
|
|
|
červík + V. 6/03 + L. 5/08 |
|
(9.10.2011 13:45:13) ATB bych ani na rýmu nechtěla
mladší syn teď má Ospen na spálového bacila, měl tři dny teploty a nemohl polknout, teď už je OK ale Dr. výtěr dělal
|
|
kili | •
|
(9.10.2011 13:45:18) - není moc pravděpodobné, že by pneumokok byl resistentní vůči PNC,
- co výtěrů a jejich mikrobiollogických vyšetření se týká, nemyslím si, že by byly nezbytně nutné
- horččky po týdnu užívání atb mohou mít různou příčinu, ve Vašem případě užívání PNC (Ospenu) se mi jako nejpravděpodobnější jeví nová infekce, nejspíše viorová, na druhém místě pak komplikace původního onenmocnění, ve Vašem případě možná zánět středouší, ale nepopisujete žádné potíže, takže spíéše ta virová infekce
|
Hanka36 |
|
(9.10.2011 14:06:39) Děkuju za odpověď. Nemá žádné potíže, nestěžuje si na bolesti, má skoro 4 roky, už umí říct, když ho něco bolí. A rýmu už prakticky nemá, ještě mě napadla zaražená rýma a zánět dutin, ale to by ho bolelo na čele a nic ho nebolí. A na uši netrpí, zánět uší neměl snad nikdy. Dívala jsem se mu do krku a trochu zarudnuté mandle ale nejsou nijak velké už už vůbec ne s povlakem, navíc bere penicilin, takže tam by přece nic mít neměl. Tak asi něco chytil. Zajdeme k dr.
|
kili | •
|
(9.10.2011 14:23:05) zánět paranasálních dutin je možnou komplikací, jistě byměl bolesti hlavy (nejen v čele), nejspíše by i hůře slyšel. Kontrolní vyšetření je jistě vhodné, pokud je dítko čilé, je lepší zajít zítra, pokud by bylo celkově alterované, pak jistě je možné lékařské vyšetření i dnes.
|
|
|
Hanka36 |
|
(9.10.2011 22:13:51) A jak by se projevila chřipka? A jaká je inkubační doba? Byl v pátek v ordinaci u dr... teploty na něj včera skočili v noci, dost nečekaně, dneska se stále vrací 39-39,5, odpoledne se probudil se s 40st, takže jsme dali zábal, zase léky. Jenom trošku kašle, maličko. To bude zase noc...
|
kili | •
|
(10.10.2011 7:06:09) - tak chřipku skoro jistě nemá,ta se od "zimně-jarní" epidemie nevyskytla,
- nejlepší je nechat bvyšetřit lékařem, na i-net se nečspoléhat
|
Hanka36 |
|
(10.10.2011 19:24:14) díky.
Tak jen pro zajímavost píši, jak jsme dopadli u dr. Syn dostal druhá ATB - Augmentin, protože mu vyšlo crp 42, teploty neustále 39. Dr. konstatovala že chytil jiného bacila od bratra na který PNC nezabírá. Díky všem za odezvu.
|
|
|
|
|
Dalalmánek |
|
(9.10.2011 14:29:04) Ospen na zelenou rýmu nemusí být účinný - hlavně pokud je sinusitida, bronchitida atd... Je ideální na streptokokové angíny, ale ne na sinusitidy, bronchitidy, apod...
|
kili | •
|
(9.10.2011 14:37:02) " ideální na streptokokové angíny, ale ne na sinusitidy, bronchitidy, apod..."
to bych takto neřekl
|
|
Hanka36 |
|
(9.10.2011 14:51:55) aha, děkuju. To mě štve, že mu neudělala výtěr a citlivost, protože před tím týdnem žádné problémy (teploty, velká únava) neměl, tak jsme měli počkat na výsledky výtěru. To je škoda, takže se mu léčba prodlouží.
|
kili | •
|
(9.10.2011 15:17:31) nemusí Vás to štvát, není proč, nemyslím si, že výtěr a mikrobiologické vyšetření z něj jsou nějak zásadní pro volbu léků v naprosté většině případů, to je trochu složitější
|
Ažurka + Toni+Andul |
|
(9.10.2011 17:37:18) mohu poprosit o rozbor co je složitější?to,že se do dítěte rvou atb.on "oka" a že výter není zas až tak důležitý?zajímalo by mne,který z dr.dělá nějaké větší vyšetření při "rýmě"?
|
ajka | •
|
(9.10.2011 17:55:36) Vážím si názorů Killiho, ale tentokrát musím nesouhlasit. Podle mých zkušeností jsou výtěry velmi důležité. Je mi jasné, že spousta dr. je neudělá, protože bývá snadnější a LEVNĚJŠÍ nasadit ATB než udělat výtěr. Proto jsem šťastná za svoji dr., která dcerce udělá výtěr vždy, když k ní jdeme. Shrnu to, dcera za poslední rok měla 5x udělané výtěry. 2 x z toho negativní (to když jsem s ní u dr. byla kvůli vysokým horečkám, ale ukázalo se, že to je "jen" viroza) a 3 x dostala ATB, protože byl výtěr pozitivní na streptokoka, přestože neměla horečku, a jen říkala, že ji trochu bolí v krku...
|
kili | •
|
(9.10.2011 19:13:20) - můžete nesouhlasit, proč ne
- "negativní" nález z vyšetření výtěru neznamená vylozučené bakteriální etiologie onemocnění
- "positivní" nález z mikrobiologického vyšetření může být falešný
- každé vyšetření je kamínkem v mosaice celkového obrazu, je velmi málo vyšetření, která jsou patognomická a tak i sama od sebe určují terapii
|
|
|
kili | •
|
(9.10.2011 19:09:59) " mohu poprosit o rozbor co je složitější?to,že se do dítěte rvou atb.on "oka" a že výter není zas až tak důležitý?zajímalo by mne,který z dr.dělá nějaké větší vyšetření při "rýmě"?"
- při akutní rýmě netřeba žádné než prosté fysikální a anamnestické vyšetření, pak záílěřží a tom, o jakou rýmu se jedná
- rozbor Vám nebudu podávat, na tio prostor zde není, nepsal jsem nic o tom, že je třeba někam rvát atb, bnicméně pokud je indikace k atb terapii, pak není vždy nutně postavena na nálezu z mikrobiologického vyšeření výtěrů, tato vyšetření a jejich interpretace mají svá úskalí a za jistých okolností mohou být méně přesným vodítkem než nález z fysikálního vyšetření
|
ajka | •
|
(9.10.2011 19:28:29) Kili, to, že mohou být výtěry "pozitivní" falešně jsem netušila (obráceně ano). Dcera 3x bez příznaků (žádná horečka ani teplota, vyrážka, slabost, únava..) měla ve výtěru Streptococcus pyogenes, pokaždé dostala ATB. Ráda bych se zaptala, jak byste rozhodl Vy: dítě bez obtíží s "pozitivním" výtěrem, když tedy píšete, že je nutný kompletní obraz? . Děkuji předem za odpověď
|
kili | •
|
(9.10.2011 19:37:31) - samozřejmě, že mohou být falešně positivní, a to vícero způsoby
- bez příznaků ? - proč tedy bylo vyšetření prováděno ? I bolest v krku je příznakem
- pokud by šlo skutečně o dítě bez potíží, pak nevím proč bych dané vyšetření indikoval, pokud bych byl postaven před takto "hotovou věc", pak bych spíše prvně zvážil, o jakého streptokoka se jedná a pak co ona přítomnost v nálezu znamená, kor když je opakovaná
Ráda bych se zaptala, jak byste rozhodl Vy: dítě bez obtíží s "pozitivním" výtěrem, když tedy píšete, že je nutný kompletní obraz? . Děkuji předem za odpověď
|
ajka | •
|
(9.10.2011 22:43:29) Killi, děkuji za Váš názor. Dcera nemá nikdy žádné problémy, jen mi třeba řekne, že ji píchlo v krku, jdeme k dr., která udělá výtěr (mmch v tu dobu už dceru v krku nebolí) a pak vyjde, že má Streptococcus pyogenes (tak to bylo v průběhu roku nyní potřetí). Vím, že by v těchto případech nikdo k dr. nešel, ale po mé zkušenosti, kdy dceři nic není a přesto má výtěr "pozitivní", s ní raději jdu...
|
kili | •
|
(10.10.2011 7:11:13) - popisujete spíše nosičství než recidivující infekce, na druhoustranu bolesti jsou jistě jednou ze známek zánětu a v ohledu na věk je nosičství málo pravděpodobné, nicméně to se přes i-net nedá soudit
- pokud měla bolsti v krku a z výtěrů pyogenního streptokoka, pak bych ai ten PNC doporučil, nález tohoto streptokoka jistě není falešně positivní a při prostém vyšetření hrdla pohledem nelze shlédnout všechna potenciální místa zánětu
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|