| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 | 
 |
(25.2.2010 18:54:56)
Ahoj, chci se zeptat jak u vás léčí váš lékař když má dítě (konkrétně se to nyní týká mého 3,5letého syna) nález z výtěru v nosu (pneumokok) a krku (hemofil a streptokok typu G)? Syn má delší dobu zelenkavou rýmu a je zahleněný, ale nemá teploty, není unavený, řádí mi po bytě jak černá ruka, chodí ven, kluci se doma perou, potřebovala bych aby byl ve školce. Naše dr. uvažuje o přeléčení antibiotiky, ale vzhledem k tomu, že je měl za poslední rok 6x tak bych radši kdyby to nebylo potřeba. Je to nutné takovou infekci přeléčit antibiotiky, když nejsou jiné potíže?
Jak to řeší vaše dr.?
A poslední dotaz - jen pro "jistotu" - do školky by v tomto případě s ATB jít nemohl, že? Ikdyž mu nic není. Asi se nesmí jít kvůli větší únavitelnosti při braní ATB?
Díky za zkušenosti
|
| Ivi + M + P | 
|
(25.2.2010 18:57:00)
Tak už jen třeba proto, aby to neroznášel na jiné děti ve školce.
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 18:57:55)
Jestli je tímto bacilonosič, tak to samozřejmě chápu. Ale když má antibiotika tak často ... Díky.
|
|
| Ekaterina |
|
(25.2.2010 19:41:50)
Já mám teď u syna čerstvou zkušenost s pneumokokem: syn má časté zelené rýmy a kašle, je očkovaný Prevenarem. Dr. pro jistotu udělala stěr a hele ho, mršku - pneumokok (asi holt jiný kmen, než proti kterému chrání očkování). Dr. to ATB určitě řešit nechce, prý by k tomu jen přihlížela a brala to v úvahu, kdyby byl syn nějak závažněji nemocný (horečky, chycené průdušky, apod.), to by pak ten pneumokok mohl škodit.
S tím nakažením ostatních dětí - proto se tyhle brebery nepřeléčují preventivně, protože jsou jimi lidi stejně promořeni velmi silně a u zdravých lidí nepůsobí žádné potíže. Takže nemá cenu se myslím obávat roznášení...
Přeléčovat nemá cenu, protože za chvíli by to to dítě mělo stejně zpátky, promořenost populace je prý velká...
|
|
|
| zerat | 
|
(25.2.2010 18:59:14)
Na pneumokoka a hemofila dostala dcerka ve věku 1 týden Augmentin duo. Jen mi přijde divné, že dr. dál neřeší ta ATB 6x za rok. Já je měla 5x a hned mě dr. z ORL poslala na CT dutin, na alergologii, na imunologii a momentálně beru Ribomunyl na posílení imunity. Je fakt, že od listopadu mě žádný zánět nepostihl, ale možná je to i tím, že jak cítím nějaký "tlak" tak hned nahřívám soluxem a proplachuju solným roztokem... Poradila bych se s dr. na pořádném vyšetření mandlí, alergií...
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 19:01:37)
No je vedený ve všech zmíněných doktorech, ale zatím se zlepšení nepodařilo. Bere léky na imunitu. Mandli mu mají vyndat, ale protože je stále s rýmou, tak ho nechtějí na operaci přijmout. A zatím mu na ni nic nezabralo. Má to nějak vrozené po manželovi.
Zajímá mě jen to přeléčení bakterií. Jak to řeší jiní dr. - zda stejně. Díky.
|
| zerat |
|
(25.2.2010 19:05:46)
Firsty, u nás dr. dcerku přeléčila dr. celkovými ATB a vyfasovala jsem pro sychr Garasone (lokální ATB s kortik.) tyhle kapky zabírají fantasticky - do 2-3 dní je dítě o.k., pro případ, že by se před operačním zákrokem zase zhoršovala... Jo a taky měla na skoro 2 měsíce před zákrokem zakázaný chodit do dětských kolektivů a všude, kde se shromažďuje víc lidí, abysme minimalizovali to, že onemocní před zákrokem. Léky na imunitu tzv. zásobní vakcínu dostala až po vyndání nosní mandle...
|
| zerat |
|
(25.2.2010 19:07:39)
A jen ještě dodám, že po odstranění nosních mandlí jelikož pořád měla žluté rýmy... nám doktoři všichni shodně zakázali docházku do Mš - prý se má od toho začátku dubna do září zotavit její imunita... Je fakt, že to zabralo a opravdu se zotavila.
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 19:11:30)
No vyhlídky teda nanic. Nic takové nám neřekli. Už jeden neúspěšný příjem na operaci měl, nebyl předtím ve školce měsíc, ale chytí vše co kolem něj proletí. Pak byl několik měsíců doma a s rýmou se točil stejně pořád.
|
|
|
|
| Beruška syn 7,5 a 24tt, dcera 3 | •
|
(25.2.2010 20:35:52)
Můj syn 7,5 je teď čerstvě dva týdny po operaci mandlí - nosní pryč komplet, krční zmenšeny.
Na příjem ho braly dusícího se z neustále ucpaným nosem a vytýkající sem tam zelenkavou rýmu a pokuckávajícího.
Když jsem se na ORL ptala, protože měl rýmu až dva měsíce v kuse, zda ho takhle vemou, bylo mi řečeno, že protože nemá nález na dutinách - prostě nebyl to zánět, už to bylo jen vlivem těch mandlí, tak ho vemou úplně normálně, proto ty mandle se berou pryč, protože ty děti mají pořád rýmy. A pokud dutiny má čistý, tak hemofil nehemofil, dle krevních testů, by ti ho vzít měli. Syn rovněž vrozená špatná nosní mandle po manželovi a bohužel se mu k tomu přidali ještě ty hypotrofní - (prostě gigantické krční)
Rybomunil co tu někdo zmiňoval bere syn od alergošky už 4 měsíc.. a ten kdo psal, že je mu lépe, tak je to prý nesmysl, mě bylo řečeno, že výsledky léčby rybomunilem se dostavují nejdříve po půlroce užívání.
Já teď čekám, jak bude syn vypadat v kolektivu, je první týden ve škole. Ale už teď musím říct, že změna k lepšímu o 400%, on sám se cítí velice dobře, není unavený a v noci se nedusí, ale krásně dýchá.. a po čtyřech dnech ve škole kupodivu nemá ani rýmu. Tak to musím zaťukat.. ťuk ťuk..
a jinak to posouzení, zda ho vemou nebo nevemou, zkonzultuj s dětskou lékařkou.. nám dělala před operační.. a to týden před operací syn měl ještě dvoje ant místní do dutiny nosní. A na operaci aˇč mě přišel dost nahromadě ho vzali bez problémů.
mandle neměl zarudlý, sliznice taky nepřekrvené.. ale rýma mu vytékala zelená skoro furt.
Držím palečky, ať se brzy spravíte.. a ty mandle, ač já je osobně oddalovala 5 let ti vřele doporučuji.. a to i přesto, že syn je astmatik.
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 20:43:03)
My jsme právě byli na předoperačním vyšetření u dětské dr. a ta ho usoudila schopného a na plastice v Praze nás vrátili a ještě z nás udělali blbce, že se zahleněným dítětem jdeme na příjem. Takže teď už nechci dítě znovu trápit a jet tam na plano. Dokud nebude bez rýmy, alespoň zčásti a bez zahlenění, tak to nechci riskovat. Ale vím, že je na tom nejlíp od černa do srpna, tak to chci zkusit v tomto období.
Prý ho nemůžou s rýmou vzít, protože budou dělat operaci v intubaci, že by se jim udusil. A mají mu to dělat na plastice, protože má malou deformitu patra, tak to chtějí při těch mandlích pořádně prohlédnout a případně taky odoperovat.
|
|
|
|
| zerat |
|
(25.2.2010 19:02:32)
omlouvám se, dcerka neměla pneumokoka ale nějakého streptokoka nebo stafilokoka, ale to je asi fuk -snad 
|
|
| Jana a Petra |
|
(25.2.2010 19:14:52)
Zerat, jaké máš zkušenosti s tím Ribomunylem. Dcera ho bere druhý týden a řekla bych, že je na tom hůř než před tím. Ptala jsem se doktora, zda zhoršení může být reakce na Ribomunyl a on mi to potvrdil.
|
| zerat |
|
(25.2.2010 19:17:51)
U mě dobrý, jen mám občas problémy s tím, že mám jako by míň slin, což je prý běžný jev... Jinak jsem fakt na tom líp- dřív jsem se sotva zotavila z jedněch ATB a už tu byly další... 
|
| Jana a Petra |
|
(25.2.2010 19:21:53)
Zerat, dík. Tak máme aspoň naději.
|
|
|
| Slunce+3 | 
|
(25.2.2010 19:26:01)
moje 5letá končí kůru ribomunylem a pokud je ve školce tak je stejně nemocná,ted je doma a je ok,dokt.jí přidala ještě měsíc navíc,jí se to na začátku nezhoršovalo
|
|
|
|
| Dojanka | 
|
(25.2.2010 19:00:21)
Já jsem měla na podzim také streptokoka sk. G a naše obvoďačka mi říkala, že se to musí přeléčit. Dostala jsem na 10 dní penicilin. Nevím, jak je typ "G" nebezpečný, ale myslím si, že má něco společného se "spálovým bacilem". Bylo by dobré dojít si celá rodina na výtěr, aby se malý zbytečně neléčil a pak to z rodiny hned od někoho nechytil. Třeba do diskuze přispěje Kili a poradí.
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 19:02:55)
Dr. říkala, že ten typ G není právě nějak nebezpečný.
Rýmu má i druhý syn, ale tomu výtěr dr. nedělala, tak nevím zda něco má.
|
|
| kili | •
|
(25.2.2010 20:33:57)
- Samotná přítomnost uvedených mirkobů není důvodem k antibiotické léčbě.
- Streptokoky skupiny G mohou způsobit záněty horních i dolních dýchacích cest, nicméně jsou to patogeny potenciální
- Haemophilus - to je otázka který a kde, např. Haemiophilus parainfluenzae je běžným komensálem dýchacích cest a užívat pro něj cokoli je zcela zbytečné
- Garasone - nemyslím si, že je to zrovna nejideálnější lék pro katar dýchacích cest, ba bych i řekl, že je dost nesmyslné ho pro takový účel používat, význam má při určitých zánětech oka, a to jen za předpokladu znalosti vyvolávajícího mikroba
|
| zerat |
|
(25.2.2010 20:41:45)
Kili, bez urážky - vy jste primář na ORL? Nevěřím v to, že každý doktor rozumí úplně všemu. A co se týče naší dr. která je nejlepší v krajském městě a myslím, že i jediný dětský ORL specialista, tak jí opravdu věřím - nemám důvod jí nevěřit. Navíc mi Garasone doporučili na hnisavou rýmu i na ORL v krajské nemocnici
|
| Lassie66 | 
|
(25.2.2010 20:43:37)
Zerat, ale něco na tom bude - proč by to jinak výrobce uváděl v příbalovém letáku?
|
| Mickey16 | 
|
(25.2.2010 20:44:47)
A proč by výrobce uváděl u toho samého produktu v letáku jiné informace podle toho v které zemi se lék distribuuje?
|
| Lassie66 |
|
(25.2.2010 20:46:21)
Mickey, to jsem netušila. Jen mi přišlo logické, že informace tam obsažené budou mít nějaký reálný důvod...
|
| Mickey16 |
|
(25.2.2010 20:49:44)
Mě jako reálný důvod přijde že jde akorát o to aby lék vyhovoval předpisům v dané zemi pro distribuci asi je máme přísnější nebo co, většinou píšou všude tu hranici 2 let. Teď jsem se na něj koukala, stojí mi v lednici Poprvé jsem mu ho dávala někdy ve 13 měsících ač naše lékárnice šla do vývrtky a odmítla mi ho prodat, koupila jsem ho v druhé bez kočáru se starším synem ačkoli vím že v ČR se od roka dává.
|
|
|
|
| zerat |
|
(25.2.2010 20:47:33)
Ztrácím se ve vláknech, tak snad je to k tomu Sinupretu... To máš jako u více léků. Třeba Torecan je kontraindikovaný u těhotných a přitom skoro každá, která trpí na více častné zvracení vedoucí k úbytkům váhy ho dostane a gyn. mi říkal, že jestli ho nebudu brát, tak se mám smířit s tím, že v nemocnici mi budou zpočátku dávat dvounásobné dávky.
Podobně to vnímám i u toho Sinupretu, - jedna věc je, na co má lék zkoušky a druhá jaké zkušenosti s ním ten či onen či více doktorů má. Doktor z ORL nejsem, ale fakt naší dr. věřím ale přiznávám, že bych ho třeba jen tak po přečtení tady na netu nenasadila - poradila bych se s naší dr.
|
|
| zerat |
|
(25.2.2010 20:47:45)
Ztrácím se ve vláknech, tak snad je to k tomu Sinupretu... To máš jako u více léků. Třeba Torecan je kontraindikovaný u těhotných a přitom skoro každá, která trpí na více častné zvracení vedoucí k úbytkům váhy ho dostane a gyn. mi říkal, že jestli ho nebudu brát, tak se mám smířit s tím, že v nemocnici mi budou zpočátku dávat dvounásobné dávky.
Podobně to vnímám i u toho Sinupretu, - jedna věc je, na co má lék zkoušky a druhá jaké zkušenosti s ním ten či onen či více doktorů má. Doktor z ORL nejsem, ale fakt naší dr. věřím ale přiznávám, že bych ho třeba jen tak po přečtení tady na netu nenasadila - poradila bych se s naší dr.
|
| Lassie66 |
|
(25.2.2010 20:51:41)
Zerat, to chápu - já jsem původně zdravotní sestra a co vím, tak se spousta léků dává jinak. Ale přeci jen - člověk se huntuje vším možným, dělá to tzv. na vlastní triko. Ale u těch mrňat bych byla na vážkách, stejně tak v těhotenství a při kojení. A taky u dlouhodobého užívání nějakého léku.
|
| zerat |
|
(25.2.2010 20:57:45)
Lassie, to je jasný, jenže u nás to byl fakt extrém. Starší holka byla od narození atopik a poměrně hodně těžký alergik (díky Bohu za super doktory, že se vše vpodstatě zlepšilo), ale jak vlezla do školky byla to fakt katastrofa- ona byla nemocná stabilně bez přestávky; mladší holka si dá se říct z porodnice přinesla z neonatologie, což moc nechápu,ale budiž hnisavou rýmu a v tý jsme se točili fakt skoro pořád včetně neustálého zahlenění; k tomu herpetická angína někdy na 2. měsících... prostě pořád něco. Částečně i proto asi doktoři tak radikálně zakázali starší holce tu školku, že měli pocit, že tahá nemoci ze školky na ni, přitom ji jsem vůbec do šatny nebrala. Okolo 8. měsíce mladší alergolog nasadil Zodac a dostala nárokem zdarma Prevenar a je to fakt od tý doby dá se říct dobrý. Jasně prodělala pár virózek, nějaký ten kašlík, ale už dobrý. Do toho roku to byla katastrofa, protože už dři fakt nevěděli co jí dát- po něčem měla hleny ve stoličce; po druhém zvracela... fakt pakárna. Jsem ráda, že je to za námi a že obě holky mají vlastně teď jen antihistaminika a snažím se oběma dávat nižší dávky. U starší mi posledně alegolog gratuloval, že jsme zdá se překročili hranici, kdy se mohlo projevit astma (dědičně po manžovi) a u mladší v to díky časně nasazeným antihistaminikům doufáme taky... uvidíme 
|
|
| kili | •
|
(25.2.2010 20:58:31)
různé léky se dávají různě, ale kontraindikace se mohou překročit jen s patřičným písemným zdůvodněním indikujícího. Pro očkovací láázky neplatí žádná výjimky z kontraindikací. Ani lékárna by Sinupret pro kojence vydat neměla, pokud nemá potvrzen úmysl překročit kontraindikaci. Různé kontraindikace v různých zemích se týkají jen některých léků a jsou dány mnoha okolnostmi, m.j. i aktualisací SPC.
|
| zerat |
|
(25.2.2010 21:01:37)
Když kupuju léky na volný prodej, tak se mě nikdy nikdo neptal, komu ho chci dávat. Jinak Kili, vám rozumím, nicméně kdybych neměla věřit doktorům na ORL v krajské nemocnici a naší dr. která fakt patří ke kapacitám, tak opravdu už nevím, komu bych jako měla věřit 
|
| Mickey16 |
|
(25.2.2010 21:06:00)
No když já měla v kočáru frkající dítě se zelenou nudlí až na bradu tak to bylo jasný
|
| zerat |
|
(25.2.2010 21:09:35)
|
|
|
| kili | •
|
(25.2.2010 21:12:09)
- Já Vám neradím komu věřit
- pokud je indikace Garasonu dána nálezy mikrobiologickými a nejedná se o infekci streptokokovou a infekci jinými, ke gentamicinu necitlivými mikroby (např. Haemophilus influenzae), pak je jistě možno Garasone použít, ale není to lék, o kterém by se mělo obecně napsat, že je efektní pro léčbu dětí se zánětem dýchacích cest
- pokud je překročení kontraindikace Sinupretu patřičně zdůvodněno, pak i jeho indikace je správná, obecně ale nelze říci, že takto malé děti mohou v nějakých menších dávkách lék užívat. Jinak mne maně napadá otázka proč by ho vlastně měly užívat, al eto jistě indikující ví.
|
| ErikaNap | 
|
(26.2.2010 14:17:21)
Naprosto souhlsím s kili
|
|
|
| kili | •
|
(25.2.2010 21:21:03)
když kupujete léky pro volný prodej v lékárně, máet v balení PIL, kde , jak jsem si právě ověřil, máte napsáno, že přípravek nesmí být podáván dětem mladším než jeden rok
|
|
|
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(26.2.2010 9:25:03)
Já taky tam nejdu hned, ale už se to vleklo 3. týden. Navíc mladší brácha byl a je trochu nastydlý, teď i kašle.
|
| Ivi + M + P |
|
(26.2.2010 11:16:17)
Firsty - máme dnes potvrzeného streptokoka. Volala jsem i ke všem čertům, autovakcína na streptokoka pyogen - náš oblíbený - nelze. Přeléčený byl syn vždycky, úmorná rýma bez teplot se vlekla i několik týdnů, po nasazených ATB se celkově zlepšil.
Přeju jen pevné nervy  
|
| zrzulec | 
|
(26.2.2010 11:26:50)
ahoj holky je tu ktera musela davat malemu diteti do 1roka 3krat atb?
|
| zerat |
|
(26.2.2010 11:38:26)
Zrzulec,když to tak počítám, tak my asi ano: hned po porodu celková, potom mám pocit, že další tuším měla při angíně(ale 100% si tím jistá nejsem) a pak 3. při zánětu středouší někdy v 8. měsících, i proto jsme kapali to Garasone do nosu, protože dle slov ORL jsou celková ATB mnohem větší humus. Pak dostala zdarma Prevenar a od tý doby po Prevenaru je díky Bohu bez ATB a vlastně ji neschvátilo nic víc než nějaká dvoudenní virózka.
|
|
|
|
|
|
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 20:53:29)
Zerat - zeptám se teď trochu na něco jiného k tomu sinupretu - taky ho teď dávám, snad taky pomůže aby rýma byla dříve pryč. Ale nevím jak dlouho vkuse se může dávat? Nevíš? Může se dávat třeba i měsíc?
|
| zerat |
|
(25.2.2010 21:04:03)
Firty, tak to fakt nevím  U kapek Sinupretu mi ale před lety(třeba se to nově změnilo- fakt nevím) dr. říkala, že můžeme vybrat až dvě ta velká balení za sebou...
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 21:38:40)
Díky!
|
|
|
|
|
|
| kili | •
|
(25.2.2010 20:53:14)
- nikde jsem nesdělil, že rozumím všemu. Krom toho Vás nijak nepřesvědčuji, konejte jak myslíte
- sdělil jsem, že Garasone mám pro terapii zánětů horních dýchacích cest za krajně nevhodný a že jeho indikace jsou jinde. Pokud by Vám bylo něco známo o složení toho léku, o rozsahu působení v něm obsaženého antibiotika, o účinku kortikoidu při bakteriálním zánětu a o nejčastějších původcích zánětl dýchacích cest a pak řada dalších věcí, pak byste pochopila, proč.
- Co se týče Sinupretu, je naprosto jasně a závazně daná kontraindikace pro kojence a není jediný důvod ji porušit. Vaše PLDD, jakkoli se o ní pohrdlivě vyjařujete, evidentně lépe ví, jaké léky se nemohou a případně nemají dětem podávat.
Kili, bez urážky - vy jste primář na ORL? Nevěřím v to, že každý doktor rozumí úplně všemu. A co se týče naší dr. která je nejlepší v krajském městě a myslím, že i jediný dětský ORL specialista, tak jí opravdu věřím - nemám důvod jí nevěřit. Navíc mi Garasone doporučili na hnisavou rýmu i na ORL v krajské nemocnici
|
|
|
| Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 |
|
(25.2.2010 20:56:43)
Kili - díky.
Chápu teda dobře, že kdyby se přidaly teploty, byť jen nad 37, únava, kašel ... tak by to bylo vhodné přeléčit?
A ještě otázečka - mladší syn, který nemá udělaný výtěr, tak má taky zelenou rýmu a má i teplotky okolo 37-37,5, je trošku unavenější. Teoreticky může mít stejné "breberky" a u něj by to už podle příznaků na léčbu ATB bylo? Děkuju.
|
| kili | •
|
(25.2.2010 21:01:25)
- nikoli, jen pokud budou známky zánětu a bude zřejmé nebo aspoň pravděpodobné, že ony mikroby jsou toho příčinou, pak teprve přeléčit dítě.
- takto nelze poradit, je třeba dítko vyšetřit a podle nálezu určit diagnosu a terapii
|
|
|
|
|
) nose kůru Bioparoxu - dr. nám říkala, že to coby prevence bohatě stačí. 
,tak snad zaberou,včera jsem s ní byla na ph-metrii jícnu,tak možná to máme jinak než vy,dokt.mě říkala,že kdoví jaká by byla bez něj,ona fakt chytne vše,už měla i černý kašel aj spálu
Starší holka denně půlku Xyzalu, Preventan. Mladší 2x denně Zodac. Já denně Nasonex, Xyzal a zrovna "dobírám" Ribomunyl. Ale cestičku mezi alergologií, imunologií a ještě kožním(to sem ale nepatří) máme vyšlapanou opravdu pořádně 
V její náručí
Akční VyšehradPraha 2 
Jiří Stivín – Pocta sv. CecíliiPraha 1 
Pohádkové FilharmoništěPraha 2 
Vánoční dílničkyLiberec 
Sportovní MikulášskáPraha 6 
Akční Vyšehrad
Jiří Stivín – Pocta sv. Cecílii
Pohádkové Filharmoniště
Vánoční dílničky
Sportovní Mikulášská
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)